刘阿姨今年52岁，她对自己的形象一直很重视，早前，刘阿姨无意中发现自己的脸上竟然出现了老年斑，一下子难以接受。
于是，她就开始在网上搜索各种可以祛老年斑的偏方。其中有一篇文章说涂抹红霉素软膏可以去除老年斑，看完后她就去药店买了好几管。
连续涂抹了一段时间后，刘阿姨脸上的斑点不仅没有丝毫改变，反而皮肤变得变差了，这让她感觉自己被骗了，涂红霉素到底能不能去老年斑？
一、几块钱一支的红霉素软膏，真正的用途是这6种
红霉素软膏是很多家庭的常备药物，甚至很多人直接将它当成了皮肤的“万能药”，无论是皮肤红疹、蚊虫叮咬或是出现了疱疹，都会涂抹红霉素软膏来缓解，然而，它的效果真的有这么“神奇”吗？
红霉素软膏是一种抗生素类的外用药，属于抗菌药物的一种，只对革兰氏阳性菌、部分革兰氏阴性菌以及衣原体、支原体有显著抗菌活性。
复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师杜娟刊文总结，如果是以下几种情况可以考虑使用红霉素软膏。
轻微创伤：针对于身体轻微挫伤、划伤都可以使用红霉素软膏来促进伤口愈合。
皮肤感染：红霉素软膏对防治皮肤感染、脓疱疮等化脓性皮肤病、溃疡面感染均有作用，口周、肛周等皮肤黏膜交界处的感染也可以使用。
口角炎：就是我们常说的烂嘴角，表现为口角潮红、起泡、糜烂、结痂以及脱屑等，抹红霉素软膏的同时可以服用维生素B2。
蚊虫叮咬：在蚊虫叮咬严重时，可在清洗消毒后局部涂抹药膏缓解。
轻度烧烫伤：小面积的烧烫伤可在冷水冲洗伤口后涂抹红霉素软膏。
流鼻血：一些由于天气干燥所致的流鼻血，可取适量红霉素软膏涂抹鼻中隔位置，起到消毒、软化鼻腔的作用，预防再次出血。
但如果是以下4种情况，使用红霉素软膏不仅不没有作用，反而会带来风险。
眼部感染：如过敏性结膜炎、干眼症以及麦粒肿等，均不建议使用。因红霉素软膏非无菌制剂，直接使用在眼部可能会引起眼部严重不良反应发生。
真菌感染：红霉素对于真菌、病毒感染所致的手足癣、头癣、股癣以及疱疹等疾病无效。
大面积烧烫伤、外伤：这种情况不建议使用，否则容易引起感染。
红霉素过敏人群：使用药物后皮肤上出现发痒、干燥以及烧灼感时，一定要立即停药，并将局部的药物冲洗干净。
二、红霉素软膏祛老年斑，不仅没用还会带来风险
网络上有不少人把红霉素软膏当成是祛除老年斑的“神器”，但它真的没有祛斑作用。
山西省立医院皮肤性病科副主任医师聂小娟指出，红霉素软膏并没有祛斑作用。斑点的出现多与不注意防晒、经常熬夜以及长期使用刺激性化妆品等原因相关，如果想要祛除脸上的斑点，比较有效的还是采取激光手术治疗。
中国航天科工集团七三一医院药剂科主任、副主任药师古艳婷提醒，红霉素软膏的使用时间最好不要超过3天，如果用了3天还不见效，要立刻停药，尽早到医院就诊。
红霉素软膏作为一种抗生素，长期滥用可能会带来多个副作用。
耐药性：细菌长期接触高浓度的红霉素，会改变自身结构、代谢途径来逃避药物，逐渐产生耐药性。
过敏反应：长期使用可能会导致皮肤发红、瘙痒、皮疹、水疱、渗出等，严重的甚至会诱发全身性过敏表现。
引发新的感染：红霉素软膏在抑制有害菌的同时也会抑制正常菌群的活性，时间长了可能会让一些原本处于弱势的细菌、真菌伺机而动大量繁殖，引起新的感染。
三、红霉素软膏和莫匹罗星软膏都是皮肤用药，有何区别？
红霉素软膏和莫匹罗星软膏都是临床上常用的用于处理感染性皮肤病的常用药，因此也经常被拿出来作对比，那这两种软膏到底有何区别，该如何选择？
上文提及了有关红霉素软膏的组成成分和适应症状，这里不多作介绍，主要介绍莫匹罗星软膏。
莫匹罗星软膏的主要成分为莫匹罗星，与其他抗生素不同，它可以有选择地让细菌异亮氨酰-tRNA合成酶失活，以此来抑制细菌生长速度，不会给身体带来额外毒性。
莫匹罗星软膏主要针对革兰阳性球菌所致的脓疱病、疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染、湿疹、合并感染等症，对皮炎、湿疹患者可起到很好的缓解作用。
两者的区别在于，莫匹罗星软膏对皮肤的刺激性较小，但杀菌效果会差一些。一般如果是皮肤感染，建议使用莫匹罗星软膏即可，没有必要用到红霉素，因为它的副作用相对来说会大一点。
但要注意，这2种药膏都是强效的抗生素，不适合长期使用，长期使用容易产生耐药性。儿童外用抗生素，建议优先选择莫匹罗星软膏，该药与其他抗菌药没有交叉耐药性。
红霉素软膏并非万能药，对此一定要有正确的心态，在符合适应症的前提下再去使用。
参考资料：
[1] 《家里有红霉素药膏的小心了，这种情况下不能用！早知道早受益》.复旦大学附属华山医院 2024-08-12
[2] 《医生紧急提醒：红霉素软膏千万不能随便用！赶紧告诉家里人》.全科前沿 2025-03-15
[3] 《都能抗菌消炎，红霉素软膏与莫匹罗星软膏的区别在这！》.药店人 2024-03-10
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