南京入春后,温度一路飙升,即将突破30℃大关,杨树、桦树、梧桐这些“看不见花”的树木,在高温助力下,已经“酝酿”了一大波花粉,在金陵城内飘散开来,“过敏星人”又又又过敏了。痒就一定是过敏?过敏擦点药膏就能好?皮肤问题不是大事?近日,各大医院的皮肤科迎来就诊高峰,面对这一“季节痒”,大家的处理方式五花八门,踩的坑却不少。

年年过敏,问题不在“面子”而是“里子”

每年一到三四月份,陈女士就开始“红脸”。“四五年了,反反复复过敏,擦药也不管用。”在南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心(南京市中草医医院)中医皮肤外科诊疗中心,47岁的陈女士顶着大红脸,一脸无奈。副主任中医师曹静细细问诊后,又进一步把脉,观察舌苔,发现陈女士的问题并非单纯的皮肤过敏。

因为需要应酬,陈女士饮酒十分频繁,这导致她出现胃热,胃热不解,向上熏蒸到肺,引发肺热,而中医认为肺主皮毛,肺热就会表现在皮肤上。再加上陈女士已经接近50岁,即将迎来更年期,免疫力下降,使得病情更加复杂。

陈女士的“面子问题”竟是因为内部脏腑失调,曹静为其开具了具有清热、健脾、祛湿及引火下行等功效的中药,帮助调节身体平衡。“过敏,尤其是反复过敏,往往与‘里子’相关,比如饮食不节,生活不规律,甚至是情绪失调,都可能导致病症的发生。”曹静告诉记者。

此时还易出现一种特殊的过敏——光敏性皮炎。当下正是万物复苏的季节,不少市民热衷于外出踏青,南京人春日餐桌上特有的“七头一脑”也备受青睐。然而,部分市民在外出游玩后,脸上、脖子、手背等暴露部位出现过敏症状,表现为皮肤滚烫、发红,而被衣服遮盖的部位则一切正常。起初,他们以为是普通晒伤,但多次出现且症状愈发严重后才就诊。曹静表示,这属于过敏性皮炎,这类人群要慎食或限量食用光敏性蔬菜,比如刚上市的荠菜、香椿头等野菜,如果吃了后需要外出,得做好避光防晒措施。


难言之“痒”,让他坐立难安

“当时觉得皮肤病又不是什么大问题,弄点药膏涂涂就好了嘛。”在副主任中医师徐玲的门诊上,62岁的王先生坐立难安。原来,半年前,王先生的大腿内侧出现瘙痒,他买了药膏涂抹,瘙痒的状况却是时好时坏。近日,因为瘙痒加剧,他不断抓挠,导致皮肤破溃,这才赶到医院就诊。徐玲检查问诊后发现,王先生的皮肤问题是阴囊湿疹和股癣混合发作。而他自行使用的药膏含有激素,由于阴囊部位皮肤敏感,长期涂抹激素药膏后,皮肤屏障受损,病情愈发严重。更糟糕的是,股癣使用激素药膏更是适得其反。

激素药膏竟如此可怕?徐玲表示,其实,激素药膏是皮肤科常用药,在治疗皮肤病方面有显著功效,能快速缓解炎症和瘙痒症状。但它的使用有着严格的规范。激素药膏有不同种类和浓度,适用病症和禁忌各异,必须由专业医生根据患者的具体病情选择合适的药物、浓度及使用时长。然而,现实中很多患者对此并不了解。

滥用激素药膏,不仅容易延误病情,还可能导致色素沉着、皮肤萎缩等问题。此外,徐玲还遇见过不少患者在网上购买号称“纯草药”的药膏,一用就止痒,后期却出现一系列问题。她提醒这类药膏很可能违规添加了激素。大家购买前务必查看“国药准字”批准文号,并在国家药品监督管理局网站查询真伪,这相当于药品的“身份证”,如果是“妆字号”产品,那属于化妆品,也不能当作药品治疗疾病。

老年人的“面子”问题,也需要关注

“老年人应该多关注自己身体的变化。”徐玲提醒,皮肤病不仅危害老年人的身体健康,还可能引发情绪问题。秦大爷性格十分开朗,退休后也是个社交达人,但这几年,他变得沉闷了很多。“这一脸黑斑,我走到哪都有人要问两句,心里面不舒服。”在门诊上,由家属陪伴而来的秦大爷倾诉了自己的苦恼。

徐玲介绍,老年斑即脂溢性角化病,是一种常见的皮肤良性增生,属于皮肤老化现象。老年斑小的像米粒,大的能长到硬币大小,颜色从浅棕色到黑色都有,十分影响外观,但并非没有解决办法。最终,徐玲帮秦大爷做了三次激光,他脸上的黑斑慢慢变淡,人又变得开朗起来。


除了斑点,激光还能解决麻烦的“瘊子”。瘊子即“疣”,是人类乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤或黏膜所引起的表皮赘生物。吴女士的右脚有一个“瘊子”,她常常在剪指甲的同时修剪这个“瘊子”,想将其铲除,甚至在一次修剪时引发了感染,“瘊子”却纹丝不动。徐玲为吴女士消炎后,进行了激光治疗,终于将这个足底的寻常疣消灭。她提醒,老年人抵抗力低,让病毒有可乘之机,一旦皮肤表面出现赘生物,建议及时就诊。

实习生 葛雨琪 现代快报/现代+记者 梅书华 文/摄

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