近日,上海健康医学院附属崇明医院(上海新华医院崇明分院)成功运用自体血回输技术,紧急救治一名RH阴性血型(俗称“熊猫血”)创伤性脾破裂患者。据介绍,此次手术的顺利开展,实现了稀有血型“零等待”,也为患者争取到了黄金救治时间。目前,患者术后恢复良好,即将出院。
日前,患者李先生因骑车不慎跌倒导致腹部剧烈疼痛,被紧急送医。入院时,李先生面色苍白、血压骤降,CT检查确诊为“创伤性脾破裂出血”。肝胆胰外科及疝外科副主任王路兵查看患者病情后,决定立即施行腹腔镜探查术,术中探查发现脾脏下级有一横行裂口,长约4厘米,深约1厘米,且存在活动性出血,腹腔积血达2000毫升。此时患者出现了失血性休克,抢救的关键是需要紧急输血。但此时在急诊血型检测显示,李先生为RH阴性血型,在人群中占比极低,是占比不足0.3%的稀有血型。医院输血科及区域血液中心在短时间内无法调配足够同型的血液。
“在手术时,患者生命体征不平稳、血压在下降、心率非常快。对于患者来说,时间就是生命。”王路兵经过评估后,当机立断,启动自体血回输系统,联合手术团队,紧急调取相关设备,将患者腹腔内尚未污染的血液快速回收,经抗凝、过滤、洗涤等流程后,再回输回患者体内,整个过程耗时20分钟。很快,患者的生命体征平稳了,血压也上来了。此举在化解血源危急的同时,也避免了异体输血的风险,为患者后续手术争取到了黄金救治时间。之后,患者成功进行了脾脏切除手术,术后恢复良好。
回忆起当时的危急情景时,李先生的妻子仍心有余悸,她事先并不知道丈夫的血型竟然如此特殊,也对医疗团队的及时抢救表达了深深的感激之情。
记者:石思嫣
编辑:陆海华
责编:李琳、顾佳丽
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