“我当时浑身是血，还以为活不了了，幸好有他们，把我从鬼门关拉了回来......”近日，在海军军医大学第三附属医院（嘉定院区）接受治疗的姚先生回忆起当初发病时的情形，仍心有余悸，“我这条命是医护人员给的，很感谢他们让我重获新生！”
命悬一线：
体内最大动脉濒临破裂合并多发伤
两周前，49岁的姚先生骑电瓶车上班途中发生车祸，120救护车将他送至海军军医大学第三附属医院（嘉定院区）急诊科救治。由于伤情较重，医院立即组织血管外科、胸外科、骨科、影像科、麻醉科等展开联合救治。
检查发现姚先生最致命的威胁在胸腔深处，创伤性主动脉夹层，人体流量最大的血管——主动脉被撕开，从左锁骨下动脉开口处一直撕裂至髂动脉，假腔严重压迫真腔，如同体内埋藏了一颗“炸弹”。
“患者合并有肋骨多发骨折、四肢骨折、胸腔积液等情况，随时可能因主动脉破裂大出血导致死亡。”医院血管外科主任周建解释，创伤性主动脉夹层急骤凶险，常由交通事故、坠落伤及挤压伤引起，患者会在短时间内因大出血猝死，死亡率高达75%。
快速“拆弹”：
毫米级精准封闭主动脉夹层破口
患者主动脉夹层濒临破裂，救治必须争分夺秒。周建带领团队决定进行“主动脉夹层腔内修复术”。
团队根据术前主动脉CTA影像，精准测量主动脉直径、破裂口位置等关键数据，并经患者双侧股动脉、左肱动脉快速建立通道，在数字减影血管造影实时引导下，将个体化定制的分支型一体化主动脉移植物，精准释放在主动脉病变段，成功封闭夹层破口的同时，确保弓上重要分支动脉——左锁骨下动脉的供血。
手术全程微创穿刺完成，无手术切口，1小时内完成，术后造影显示，真腔血流完全恢复，主动脉夹层破裂致死风险得以解除。
术后，医院血管外科联合重症医学科、胸外科、骨科等，针对患者的多发肋骨骨折合并胸腔积液、低氧血症等，积极协同救治。现患者已顺利度过危险期并康复出院。
“科室联合嘉定区120急救、社区卫生服务中心及院内多学科，建立24小时快速联动机制，极大提升血管病急危重症的救治速度和救治能力。结合先进血管腔内微创技术与设备，为患者生命健康提供全方位保障。”周建表示。
服务信息
海军军医大学第三附属医院（嘉定院区）
血管外科专家门诊：周一、周五上午、周二下午
特需门诊：周四上午
普通门诊：周二、三、六上午，周一、三、四、五、六下午
撰稿：印沁沁
摄像：汪舰
编辑：袁悦
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