一年2次的降脂针！中国人用效果如何？打算自费的朋友必看！

对于高血脂的药物治疗之外，近年来除了仍然被广泛应用的他汀类药物，胆固醇吸收抑制剂等口服药物外，一些新型的注射型的“降脂针”也开始进入大家的视野，为降脂药物治疗，心血管疾病预防带来的新的用药选择。

目前获批用于临床的“降脂针”，基本都是以PCSK9为作用靶点的药物，与他汀类药物抑制肝脏胆固醇合成不同，此类药物作用于PCSK9，通过抑制或干扰这个酶的活性，从而减少肝脏低密度脂蛋白受体的降解，达到加强肝脏对“坏胆固醇”分解能力，降低血脂的作用。

这类药物需要通过皮下注射给药，给药周期一般比口服药物更长，PCSK9单克隆抗体类的药物，一般可以2周到6周给药一次，大大减少了患者的用药次数，同时也拥有强效他汀的降脂效果，是拥有较好用药依从性的新型降脂药。

除了单抗类PCSK9抑制剂以外，还有更先进的剂型，那就是小干扰核酸药物——英克司兰。这个药物不是抑制PCSK9的活性，而是通过RNA干扰机制，阻断PCSK9蛋白的合成，从而增加肝脏表面低密度脂蛋白受体的数量，加强肝脏对多余胆固醇的分解能力，起到了高效降血脂的作用。

相比单抗类2到6周用一次的给药频率，英克司兰用药次数更少！该药物仅需在用药初期需要在第一次用药后，3个月再用一次，随后的用法为每半年给药一次，每年只需打两针，这种用药方式能够大幅减少患者长期用药的心理压力，提升用药便捷性和依从性。

面对这样的新型药物制剂，经常会有读者朋友提出问题，这样的半年一次的降脂针，降脂效果到底如何呢？虽然有很多临床数据证明该药物能够使低密度脂蛋白胆固醇降低超过50%以上，但对于我们中国人，降脂效果又如何呢？

就在新一期的《中国循环杂志》上，中国研究团队的专家们，发表了《英克司兰治疗亚洲动脉粥样硬化性心血管疾病患者或高危人群的疗效与安全性：ORION-18研究中国大陆亚组分析》的研究文章，对于英克司兰针对中国人的降脂疗效和安全性，进行了评估和确认。

今天的这篇文章，就结合这项新研究的内容，为大家介绍下英克司兰对于我们中国人群的降脂效果和安全性。

英克司兰上市以来，已经有多项大型临床研究，其中ORION-18研究是针对亚洲人群开展的多中心随机双盲三期临床实验，该实验证明了英克司兰在亚洲人群中的降脂疗效和安全性，在该实验中，也有我们中国的亚组参与者，共包含了232名中国人，此次发表的新研究分析，就是针对该亚组人群的临床数据进行的疗效和安全性评估。

研究数据显示，在已经进行饮食控制，并接受最大耐受剂量他汀治疗，但低密度脂蛋白胆固醇仍然升高的中国患者中，使用英克司兰用药330天后，，低密度脂蛋白的基线水平，在经过安慰剂校正后，仍然下降了61.16%，这个数据略高于在亚洲整体人群中降脂幅度（57.17%）。

也就是说，使用英克司兰这个药，仅仅在0天，第90天，第270天用药三次，在第330天时，中国使用者的平均低密度脂蛋白胆固醇水平就下降了超过60%，其降脂效果，还是非常显著的。

在血脂控制达标率方面，临床实验的结果也是非常喜人的。在第330天，英克司兰组低密度脂蛋白胆固醇达到1.8mmol/L以下的比例高达80%，而安慰剂组仅为7.8%，低密度脂蛋白胆固醇较用药前基线水平下降50%以上的患者比例也高达66.7%。