文/陈根
许多人以为新冠感染后只是“咳嗽几天、发烧几天”就过去了，但实际上，长新冠的影响远比我们想象的更深远。
其中，自主神经功能障碍是最常见、也最被忽视的问题之一。最新的一项研究发现，超过70%的长新冠患者在感染三年后仍然受到自主神经功能障碍的影响，甚至让一些人无法正常工作、学习，生活质量大幅下降。
而其中最具代表性的症状之一，就是 体位性心动过速综合征（POTS），这种综合征会让患者在站立时心跳飙升，伴随头晕、疲劳，甚至晕厥。
这到底是怎么回事呢？
自主神经系统就像是我们人体的“自动驾驶”系统，默默调控着我们的心率、血压、体温、消化等功能，确保身体能在不同环境下保持平衡。
交感神经相当于“油门”，负责让心跳加快、血压升高，而副交感神经则是“刹车”，帮助身体放松，维持稳定。当这个“自动驾驶”系统失灵，身体就像一辆刹车失控的车子，进入一种持续的混乱状态。最常见的表现就是体位性心动过速综合征，患者一站起来，心跳就会毫无征兆地狂飙，每分钟比正常人快 30-40 次，甚至超过 120 次，让人头晕目眩、疲劳无力。更糟糕的是，这种症状并非短暂的，而是可能持续数年。
今年 2 月发表的一项研究进一步揭示了体位性心动过速综合征在长新冠患者中的惊人数据。研究分析了 526 名长新冠患者的情况，发现 71.9% 的患者在感染三年后仍然受到自主神经功能障碍的影响，而 40.5% 的患者更是被新确诊为 POTS。相比普通人群，长新冠患者患体位性心动过速综合征的风险高出数倍。更令人担忧的是，37.5% 的患者因为症状严重，甚至无法继续工作或上学。
究还发现，女性患 体位性心动过速综合征的风险比男性高 227%，而那些关节过度活动（身体过度柔软）的人，患病风险也增加了 68%。换句话说，女性和体质较为柔软的人，可能是体位性心动过速综合征的高危人群。
新冠病毒为什么会对自主神经系统造成如此大的影响？
有几个原因，首先，新冠病毒可以直接攻击人体的神经系统，包括控制自主神经的迷走神经和交感神经节，甚至影响大脑中的自主神经中枢，导致长期功能紊乱。其次，新冠病毒可能会触发异常的免疫反应，使得人体误伤自身的神经系统。研究发现，部分长新冠患者体内存在针对自主神经受体的自身抗体，这些抗体可能干扰神经信号传递，影响血压和心率调节，从而引发体位性心动过速综合征。
除此之外，微血栓和毛细血管病变也可能是问题的根源之一。新冠感染后，血液中的微小血栓可能阻碍正常的血流循环，尤其是在站立时，血液难以顺利回流至心脏，导致心率迅速上升，以弥补供血不足。而有些患者还可能出现 低血容量（血液量减少），这意味着血液循环效率下降，身体不得不通过加快心跳来维持血压，进一步加剧体位性心动过速综合征症状。
要知道，疫情前，体位性心动过速综合征还是一种相对罕见的疾病，但现在，体位性心动过速综合征的发病率正在迅速攀升。最新数据显示，疫情前，每 100 万人中只有 1.42 例体位性心动过速综合征，而现在，这个数字已经增加到 20.3 例，几乎翻了 14 倍，这是一个非常夸张的数据。
如果你发现自己在 站起来时心跳异常加快、头晕、极度疲劳、脑雾或无法集中注意力，那么很可能是自主神经功能受到了影响。这并不是普通的“虚弱”或“体质差”，而可能是长新冠带来的真实病症，需要引起重视。
可以看到，今天，有越来越多的证据表明，新冠对人体的影响远比想象中深远，包括在神经系统方面，可能会带来长达数年的健康问题。在这种情况下，进行后疫情时代健康管理，就是我们每个人都必须面对和重视的问题。
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