行风情况分析研判制度
——公立医疗机构行风管理核心制度
导语：杏林职苑根据《全国公立医疗机构行风管理核心制度要点（2024年版）》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等相关规定，特编制公立医院《行风情况分析研判制度》，包括总则，职责分工，分析研判原则、内容、方法、周期，结果运用，监督与保障，附则等内容，可供公立医院参考。
目录
一、总则
二、职责分工
三、分析研判原则
四、分析研判内容
五、分析研判方法
六、分析研判周期
七、结果运用
八、监督与保障
九、附则
一、总则
1.目的
为进一步加强医院行风建设，及时、准确地掌握医院行风状况，深入分析存在的问题及原因，科学预测行风发展趋势，为制定有效的行风改进措施提供依据，不断提升医疗服务质量和医院形象，根据《全国公立医疗机构行风管理核心制度要点（2024年版）》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》及其他相关规定，结合本院实际，特制定本制度。
2.定义
行风情况分析研判制度，指公立医疗机构对发现、掌握的行风方面情况或苗头性的风险问题，进行专题分析或研究防范举措的制度。
3.适用范围
本制度适用于本院全体员工、各科室及相关部门。
二、职责分工
（一）行风管理领导小组
1.负责行风情况分析研判工作的总体指导和决策。
2.对重大行风问题的分析结果进行审议和决策。
3.领导小组成员实行“一岗双责”。
（二）行风办公室
1.制定和完善行风情况分析研判的工作流程和方法。
2.收集、整理、汇总来自各方面的行风信息和数据。
3.组织开展定期和不定期的行风情况分析研判工作。
4.撰写分析研判报告，提出针对性的改进建议和措施。
5.跟踪和评估改进措施的执行效果。
（三）各科室
1.负责本科室行风情况的日常监测和信息收集。
2.按照要求向行风办公室报送本科室的行风数据和相关情况。
3.落实医院行风建设的各项要求，针对本科室存在的行风问题进行自查自纠，并配合医院的整改工作。
（四）纪检监察部门
1.参与行风情况的分析研判工作，对涉及违规违纪的行风问题进行调查处理。
2.对行风建设中的廉政风险进行评估和监控。
三、分析研判原则
1.全面性原则：行风情况分析应覆盖医院所有部门和人员。
2.客观性原则：分析应基于客观事实和数据，避免主观偏见。
3.定期性原则：行风情况分析应定期进行，确保持续改进。
4.透明性原则：研判过程和结果应公开透明，接受全体职工和社会监督。
四、分析研判内容
1.医疗服务行为
医疗服务态度：是否存在推诿、拒诊、冷、硬、顶、碰等现象，是否做到主动、热情、周到服务。对存在服务态度问题的案例进行详细记录，分析其发生的场景、原因和影响。
医疗服务质量：是否存在违反诊疗规范、过度医疗、不合理用药、不合理检查、不合理收费等问题。审查医疗质量安全核心制度及其他相关制度的落实情况，查找制度执行中的漏洞和偏差。
医疗安全事件：是否发生医疗事故、医疗纠纷及其他医疗安全不良事件，分析原因及处理结果。
注：购买所属专栏即可阅读全文。
本专栏《2024版公立医疗机构行风管理二十项核心制度汇编「附流程图」》，系杏林职苑基于《全国公立医疗机构行风管理核心制度要点（2024年版）》及相关政策法规编制，欢迎关注、收藏。
