2025年全国两会期间，“体重管理”再次成为全民关注热点。国家卫生健康委员会主任雷海潮在十四届全国人大三次会议记者会上表示，由体重异常导致的慢性非传染性疾病已成为威胁国民健康的首要因素。
早在2024年6月，国家卫健委会同多部门联合启动为期三年的“体重管理年”活动，旨在通过全民参与，加强科学普及和宣传倡导，提高全民的体重管理意识。然而，肥胖不仅是代谢疾病（比如糖尿病、痛风、骨质疏松症等）的推手，更是癌症风险的“隐形加速器”。今天，北京世纪坛医院医务人员将用科学的数据，为您揭开肥胖与癌症之间的致命关联。
肥胖现状：全球危机，中国不容乐观
据世界卫生组织（WHO）2023年报告，全球有19亿成年人超重（BMI≥25），其中6.5亿人达到肥胖标准（BMI≥30）。中国的情况同样严峻，国家卫健委数据显示，中国成年人超重率已达50.7%，肥胖率达16.4%，且城乡差距逐渐缩小。更令人担忧的是，儿童肥胖率10年间增长了近3倍，青少年肥胖率突破10%。
肥胖的危害远超“体型臃肿”——它是心血管疾病、糖尿病的“催化剂”，更是癌症的“帮凶”。国际癌症研究机构（IARC）明确指出，肥胖与13种癌症风险正相关，包括乳腺癌、结直肠癌、胰腺癌等。
肥胖如何“喂养”癌细胞？三大机制揭秘
01
激素失衡：癌细胞的“营养液”
雌激素
肥胖女性绝经后，脂肪细胞生成的雌激素占全身总量的50%-100%，而雌激素正是癌细胞的“营养液”。《柳叶刀》研究显示，BMI每增加5，绝经后乳腺癌的风险升高12%。
胰岛素
肥胖者常伴随胰岛素抵抗，其血液胰岛素水平是正常人的2-3倍，而高胰岛素可激活促癌通路。《新英格兰医学杂志》数据显示，胰腺癌患者中，BMI≥30者的死亡率比正常体重者高30%。
02
炎症微环境：癌变的“慢性火种”
肥胖者体内慢性炎症因子（如IL-6、CRP）水平显著升高。《癌症研究》数据显示，肥胖人群的CRP浓度是正常体重者的2倍，而CRP每升高1 mg/L，结直肠癌风险增加25%。炎症持续损伤DNA，则会导致基因突变累积。
03
免疫抑制：癌细胞的“保护伞”
肥胖可削弱免疫细胞（如NK细胞、T细胞）的活性。美国《细胞》期刊实验发现，肥胖小鼠的肿瘤生长速度比正常小鼠快40%，且免疫治疗的反应率降低50%。
肥胖相关癌症：数据触目惊心
乳腺癌
绝经后女性BMI≥30者，乳腺癌风险增加20%-40%（数据源自：国际癌症研究机构IARC）。
子宫内膜癌
肥胖女性患病风险是正常体重者的2-4倍，全球每年约3.7万例子宫内膜癌与肥胖直接相关。
结直肠癌
BMI每增加5，男性结直肠癌风险上升24%，女性上升9%（数据源自：《英国癌症杂志》）。
胰腺癌
肥胖者患病风险增加1.5倍，且晚期患者占比更高（数据源自：美国癌症协会）。
预防策略：科学减重，降低癌症风险
世界癌症研究基金会（WCRF）指出，保持健康体重可降低20%的癌症风险。具体措施包括：
01
饮食：控制热量，优化结构
每日摄入蔬菜500克、水果200-350克，全谷物占比1/3以上。
减少摄入加工肉类（每日摄入量≤50克）和含糖饮料（癌症风险增加18%）。
02
运动：每周150分钟，激活抑癌基因
有氧运动（如快走、游泳）可降低乳腺癌风险25%（数据源自：《美国医学会杂志》）。
力量训练提升肌肉量，可改善胰岛素敏感性。
肥胖与癌症的关联并非“危言耸听”，而是科学验证的事实。从今天起，用每一口健康饮食、每一步运动积累，响应国家号召，为自己构筑防癌屏障吧！
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减掉1公斤脂肪，癌症风险后退1大步。
相关数据来源：WHO、IARC、《柳叶刀》、国家卫健委等权威机构。
来源：放射治疗科
作者：王钦
荐稿：穆晓峰
排版：李春慧
责编：王占荣 范晓 张洁
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