齐鲁网·闪电新闻3月20日讯为扎实推进医院病案质量管理工作,提升护理文书书写的规范性与准确性,近日,济南市眼科医院(济南市第二人民医院)护理部举办了 “精于质控,守护健康” 护理文书质控先进科室评选大赛,副院长王旭出席本次活动。


大赛开始前,副院长王旭进行讲话,他指出,护理文书不仅仅是医护人员对患者诊疗过程的记录,更是医疗服务质量的直观体现,是医护人员专业素养的映射,也是医疗纠纷处理中具有法律效力的关键依据。因此,规范护理文书书写是标准化建设的必然要求。此次评审标准严苛且全面,对护理管理、护理质量、护理安全、护理服务等各个方面都提出了极高要求,护理人员要做到日常工作三甲化,三甲工作日常化,要从现在做起,从自身做起,不断提升个人能力,以适应这些高标准要求。

本次活动评委由全体护士长及终末病历质控专家组成,共抽取全院10个病区及手术室的护理文书,以疑难危重、抢救、一级护理或病情变化的患者为主,严格按照《山东省病历书写与管理基本规范(2020年版)》护理文书书写标准集中进行讨论评选,认真记录扣分点,全面剖析问题。最终评选出一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名、优秀奖5名。


副院长王旭讲话

此次大赛也是 5.12护士节系列活动之一,不仅是对日常护理记录工作的一次深度检验,更是紧密贴合标准化建设的工作要求,全方位赋能市眼科医院(市二院)医疗质量提升,为患者健康安全筑牢坚固防线。市眼科医院(市二院)护理部将针对本次展评活动,以问题为导向开展讨论总结,进一步统一要求,完善标准,规范培训,力求护理文书质量的再提升,同时也将推动医院在医疗质量管理方面向更高水平迈进,为三甲评审工作奠定坚实基础。

通讯员 余颖 报道

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