数据显示,我国颈椎病患者大约有2亿人,且颈椎病的发病率逐年上升,并呈现年轻化趋势。3月16日,由广州医科大学附属第二医院与北京大学第三医院联合举办的2025年颈椎外科菁英论坛在广州举行。
南都健闻记者注意到,在传统认知中,颈椎病往往是中老年人的“专属”疾病,然而,在此次会上,多位专家强调,颈椎病低龄化现象突出,尤其出现在学生群体。颈椎病低龄化的原因如何?如何进行干预?
“10后”孩子已出现颈椎病
“不光是‘00后’后,就连‘10后’都开始出现颈椎病了。在门诊中,我注意到,常常有一些‘10后’孩子因为脖子不舒服前来治疗。”广州医科大学附属第二医院骨外科主任兼脊柱外科主任江晓兵在接受南都健闻记者采访时谈到。
江晓兵介绍,近年来随着电脑和手机的长时间使用,颈椎病的发病率日益增长,并且呈现低龄化趋势,很多年轻人同样患上了颈椎病,常见症状包括颈肩背酸痛、头疼、眩晕、心悸、胸闷、恶心呕吐、胳膊疼痛、麻木、无力等。江晓兵记得,之前有例患者颈椎蜕变老化的情况非常严重,由于发育不良,颈椎出现快速老化和损伤,导致出现“18岁的年龄,81岁的颈椎”。
北京大学第三医院骨外科副主任兼颈椎专业组组长周非非也同样表示,颈椎病低龄化的问题较为突出,特别是学生群体。
他指出,现在学生群体的生活方式、学习方式都有了较大的变化,长时间低头使得学生的颈椎需要承担更重的负担。“当然,并不是这些问题都需要通过手术来解决,但是我们已经看到,颈椎疼已经带给孩子比较多的困扰,并且使得其生活、学习质量有所下降。”周非非谈到,去年接受颈椎病手术的患者最低的年龄已经突破至16岁。而这并非外伤或者其他意外情况,只是由于颈椎负担过重导致出现很极端的病变。
周非非解释,孩子在生长发育过程中,骨骼发育速度快于肌肉力量增长,同时在饮食中的蛋白质摄入过少,都可能会导致颈椎病的产生,因此需要有意识地让孩子在课间休息、体育运动中尽可能锻炼颈椎,同时叮嘱孩子在生活、学习、休息状态时都能保持脊柱正确的姿势,而不是重复错误。
寰枢关节脱位高发于低头族
“如果孩子感冒发烧后,脖子活动受限,低头偏向一边,就要注意是否出现寰枢关节半脱位的情形,如果没有得到及时治疗,随着时间慢慢推移,就可能会出现完全脱位。”江晓兵提醒,寰枢关节脱位高发于长期低头族及有颈椎外伤史、长期类风湿关节炎的群体。
此前,他曾接诊了一位40多岁的患者,在一次体力活动突然手脚无力,等家人陪同他来到门诊时,不仅无法站立行走,两只手也拿不起东西,就连最基本的吃饭也需要家人帮助。
“经过诊断,才发现患者可能平时未能重视寰枢椎脱位或不稳,导致椎管内囊肿形成,颈部脊髓受损,导致脊髓受压的表现。但他也是幸运的,他通过及时的手术固定寰枢椎后,囊肿逐渐吸收,脊髓也不再受到压迫,从而症状得到逐步改善。”江晓兵对此解释。
此外,他留意到,韧带骨化症也是广东地区的高发疾病。这部分患者由于韧带已经长成骨头,每年会以毫米级的厚度增长,渐渐导致慢性压迫脊髓神经损伤,在临床中常见且难以治疗。
出现以下颈椎病的症状,应及时就诊
随着现代社会生活方式的改变和工作压力的增大,颈椎病的发病率逐年升高,年轻化日趋明显。江晓兵提醒,如果出现以下症状,应及时就诊,予以重视。
颈部疼痛与僵硬
颈椎病患者常感到颈部不适、疼痛,转动或后仰头部时疼痛加剧,颈部活动受限。这种疼痛可能放射至耳后或枕部,或至上斜方肌及肩胛周围肌肉。
手臂麻木或刺痛
颈椎病变压迫神经根时,可能会导致手臂、手指出现麻木、刺痛或感觉异常,尤其是在夜间或手臂长时间保持同一姿势后更为明显。这种症状可能沿着受压神经根的走向放射。
头痛和头晕
颈椎病变可能引起紧张型头痛或偏头痛,通常位于后枕部,可向前额、太阳穴扩散。椎动脉型颈椎病可能因供血不足导致头晕或眩晕感,严重时可能伴有恶心、呕吐。
手部无力或协调性下降
神经受压严重时,可能影响手部的精细动作能力,如拿筷子、扣纽扣困难。这种感觉可能表现为手部无力和笨拙,导致无法完成需要精细运动协调的任务。
走路异常
出现走路不稳或脚下踩棉花感,主要是脊髓受压引起的,属于比较严重的颈椎病症状。这种症状表现为下肢多有麻木、沉重,行走时双脚有如踩在棉花上的感觉。
采写:南都记者 伍月明 通讯员 许咏怡