3月7日下午，中山六院“胃肠肿瘤肝转移中心”成立揭牌仪式在广州顺利举行。作为华南地区首家集临床诊疗、科研创新与教学培训于一体的综合性诊疗中心，中山六院立足于打造胃肠肿瘤肝转移诊疗新高地，为肝转移患者提供更加精准、高效、个性化的多学科诊疗服务。
肝转移：胃肠癌致死的主要元凶
肝转移是胃肠肿瘤患者最常见的远处转移，是胃肠肿瘤治疗的重点和难点之一，也是影响预后最重要的因素之一。数据显示，15%～25%结直肠癌病人在确诊时，就发现有肝转移了。还有15%～25%的患者做完肠癌手术，可能过几年之后，在肝脏又发现了一个病灶，其中绝大多数（80%～90%）的肝转移灶初始无法获得根治性切除。
未经治疗的肝转移病人的中位生存期仅6.9个月，无法切除病人的5年生存率＜5%。“随着诊疗技术、药物治疗以及局部治疗手段的进步，经过药物转化治疗，患者有可能清除所有肿瘤病灶达到无疾病状态，甚至获得治愈。”中山六院肝胆胰脾外科主任万云乐主任医师表示，对于肝转移灶能完全切除（或NED状态）的患者，他们的中位生存期可延长至35个月，5年生存率可达30%～57%。万云乐提醒，早预防、早诊断、早治疗是关键，能够有效改善患者的预后和生存质量。
多学科携手，给患者治愈带来曙光
面对肝转移这类复杂病情，传统单科诊疗模式往往“头痛医头，脚痛医脚”，患者因首诊科室不同，接受的诊疗方案也因科室差异而不同。各科室诊疗思路的不一致，容易导致治疗碎片化，不仅会增加患者就医负担，还易错失最佳治疗时机和最优治疗手段。
“我们中心汇聚了包括肿瘤科、胃肠外科、肝胆外科、超声、介入、放疗、影像、病理、核医学等9个学科的顶尖专家，采用‘一站式’多学科协作模式（MDT）为患者量身定制精准化的全程管理诊疗方案。”中山六院副院长、胃肠肿瘤肝转移中心主任、肿瘤科邓艳红教授解释，“这意味着需要进行MDT的患者只需挂一个号，就能获得系统性的治疗方案，获得更好的治疗效果。”
肝转移中心多学科门诊预约
预约方式：
1. 扫描小程序“中山六院互联网医院”。
2.特色服务中选择肝转移中心。
3. 选择任何团队成员进行首诊，首诊医生将根据患者疾病情况完善相关检查，并联系中心协调员安排MDT会诊。
时间：每周二下午16:00
地点：中山六院（金融城院区）4号楼3楼放射科会议室
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37岁的王女士（化姓）便是多学科诊疗的受益者。她因“发现结肠癌伴肝转移2周”来我院就诊。检查提示横结肠癌并肝多发转移（多肝段），肝转病灶直径最大者达58mm×57mm。面对如此复杂病情，如何制定一个综合性诊疗方案，最大程度地减轻患者负担，改善患者预后，提高治疗效果成为关键问题。
“时间就是生命，MDT是攻克复杂病情的关键。”中山六院胰腺肝胆外科主任潘卫东主任医师说道。中心迅速组织多学科会诊，综合评估后为患者量身定制了“化疗+靶向”个体化转化治疗方案。经过四个疗程的治疗，肿瘤明显缩小，临床疗效评价为部分缓解（PR）。针对病情变化，中心组织第二次MDT讨论，经评估肝脏仍难以达到无瘤状态（NED），决定继续予四个疗程“化疗+靶向治疗”。在后续四个疗程后，中心组织第三次MDT讨论，评估认为患者目前有机会通过手术达到NED。但鉴于肝脏肿瘤负荷较大，讨论决定采取肝肠分期手术。随后，团队为王女士顺利实施“腹腔镜下右半肝切除+肝转移瘤微波消融治疗（S2、S3、S4段转移瘤）+胆囊切除术”。术后2个月，她又接受“腹腔镜右半结肠切除术+肠周围淋巴结清扫术”，术后恢复良好，成功达到无瘤状态，目前进入复查随访阶段。
汇聚顶尖力量，共克肝转移诊疗难关
“作为国内最高水平之一的结直肠肿瘤和胃肿瘤诊治中心，我院仅2024年，服务结直肠癌患者逾35000人次（含放化疗），胃癌患者4150人次（含化疗）；其中结直肠癌手术服务人次超7000例，是国内本专科领域的排头兵。”吴小剑院长介绍。
中心依托中山六院4个国家级和省级临床重点专科的雄厚实力，拥有国家临床杰青1人，博士生导师7人、硕士生导师6人、主任医师9人，副主任医师7人。学科牵头制定国家卫健委《结直肠癌诊疗规范》《结直肠癌改良三药cmFOLFOXIRI 方案临床应用中国专家共识》等多项行业规范和专家共识，以学术高度保障临床决策的科学性。
中心将积极开展新技术、新项目的临床应用，包括但不限于：
1. 精准影像，洞悉病灶： 利用人工智能、影像组学等前沿技术，实现肝转移灶的早期精准诊断和定位，为治疗方案制定提供最可靠依据。
2. 微创手术，精准切除：熟练开展腹腔镜、机器人辅助等微创手术，以最小创伤精准切除病灶，减少创伤，加速患者康复。
3. 个体用药，靶向治疗： 基于基因检测结果，制定个体化药物治疗方案，提高药物疗效和转化率，降低不良反应发生率，实现精准用药。
4. 多学科协作，综合治疗： 整合多学科优势资源，对原发肿瘤和肝转移病灶进行全面评估，制定涵盖药物治疗、手术、消融、介入、放疗等在内的个体化综合治疗方案，为患者提供最佳治疗效果。
揭牌仪式现场，群贤毕至
我院结直肠外科学科带头人兰平教授，院长、结直肠外科吴小剑教授，副院长、结直肠外科黄美近主任医师，中华医学会肿瘤学分会主委林桐榆教授，原中国抗癌协会大肠癌专委会主委张苏展教授，原中国抗癌协会大肠癌专委会主委蔡三军教授，中华医学会外科学分会肝脏学组副组长沈锋教授，中国抗癌协会肿瘤精准治疗专委会首任主委钦伦秀教授，中国临床肿瘤学会CSCO指导委员会副主委梁军教授，中国医师协会结直肠肿瘤分会肝转移委员会主委邢宝才教授和广东省抗癌协会肿瘤转移专业委员会主委元云飞教授等国内60余名领域内知名专家学者出席了本次仪式。仪式由我院副院长、肿瘤科邓艳红教授主持。
省卫生健康委相关处室负责同志在致辞中指出，自国家卫健委提出专科建设“破壁行动”以来，我省一直积极探索以患者为中心，打破传统学科壁垒，以多学科协作为基础，为患者提供一站式诊疗服务的专病中心建设。广东省胃肠道肿瘤发病率高，患者对一站式精准治疗需求迫切。中山六院凭借自身优势，深耕消化道领域，在该领域处于全国领先水平。此次中心成立，是中山六院再次回应患者需求的创新举措，将为肝转移患者提供精准、高效、个性化的服务。希望该中心积极开展新方案、新技术研发与转化，为胃肠肿瘤肝转移治疗贡献“中六智慧”。省卫健委及相关部门将持续支持中山大学附属医院高质量发展，打造医疗高地，推动优质医疗资源下沉基层，惠及更多群众。
吴小剑院长表示，中山六院“胃肠肿瘤肝转移中心”的成立是医院贯彻落实“健康中国”战略的重要举措，也是医院提升医疗服务水平、造福广大患者的具体行动。中心将秉承“以患者为中心”的理念，充分发挥多学科协作优势，不断探索和创新诊疗模式，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。未来，医院将继续加大对肝转移中心的支持力度，将其建设成为国内领先、国际一流的胃肠肿瘤肝转移诊疗中心。
责任编辑：刘山青
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