日照心脏病医院解新星：倾听心脏声音的“解语者”

齐鲁晚报·齐鲁壹点张颖

在日照心脏病医院，有这样一位医者，他以精湛的医术、坚定的信念和无尽的耐心，成为了患者心脏的“解语者”，他就是日照市心内科心律失常学科带头人、心内科副主任、解新星博士。

作为日照心脏病医院心血管内科的主力干将之一，解新星具备扎实的理论基础和丰富的临床经验，尤其擅长心脏电生理检查及射频消融治疗各类快速性心律失常（如房颤、室早、室速、室上速、房速等），起搏器植入治疗心衰及各类缓慢性心律失常。

勇攀技术高峰创造多项“首例”

不久前，解新星主任领衔的起搏与电生理团队救治了一位特殊的患者——74岁的刘爷爷。5年前，刘爷爷毫无征兆地出现心悸、胸闷症状，动态心电图显示阵发性心房颤动。此后，长期口服药物却始终难以控制病情，心慌、胸闷频繁发作，严重时甚至会晕厥。刘爷爷慕名来到青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院的心电生理门诊，找到了解新星主任。

解新星主任经过详细评估，传统药物治疗手段对刘爷爷的病情效果不佳，且刘爷爷由于脊柱疾病不能耐受长时间卧床，因此必须寻求新的更加快速高效的治疗方式。他决定尝试一种全新的微创治疗方式——脉冲电场消融手术（PFA）。这一技术是在上市后山东省首次开展，充满了挑战与未知。

手术当日，解新星主任采用三维系统指导下的脉冲电场消融系统进行手术，团队成员配合默契，精细操作，在心律失常靶点通过消融导管发放脉冲场进行消融。这一过程犹如在心脏的精密“电路”中进行一场精细的“维修”，每一个步骤都不容有失。令人欣喜的是，术中可见放电后肺静脉电位即刻消失，手术在1小时内顺利结束，刘爷爷没有明显不适感。该项技术不仅高效，而且有效避免了毗邻组织的损伤，安全性得到极大提高。术后，刘爷爷恢复并维持了正常心律，房颤未再发作。

这一成功案例，标志着日照心脏病医院在房颤治疗领域迈出了重要一步，技术达到省内先进水平，房颤导管消融进入了更加高效安全的PFA时代。

事实上，这只是解新星主任开展的众多新技术之一。在他的带领下，日照心脏病医院起搏与电生理团队还先后完成了日照市首例左束支区域心脏起搏器植入、日照市首例希氏束起搏器植入、日照市首例左心耳封堵术、日照市首例房颤冷冻消融术、山东省首例左束支区域起搏心脏再同步化治疗+埋藏式心脏自动除颤器植入术（LOT - CRTD）、山东省首例心脏收缩力调节器+植入型心律转复除颤器（CCM + ICD）一站式手术等多项开创性手术。每一项“首例”的背后，都是解新星主任和团队成员无数个日夜的钻研与努力，他们用实际行动诠释着对医学先进技术的执着追求。

精益求精成就精湛医术

近日，解新星主任起搏与电生理团队成功为器质性室速患者实施了干性心包穿刺下心外膜心律失常消融手术，这一技术在日照地区为首次自主开展，标志着该院在心律失常诊疗领域实现了重大跨越，诊疗水平迈入新的台阶。

58岁的李先生便是此次新技术的受益者之一。此前，李先生因反复发作心悸、晕厥前往日照心脏病医院就诊，经过系统全面的检查，他被确诊为“扩张性心肌病阵发性室速”，鉴于李先生心脏存在器质性疾病，室速发作时均伴有晕厥症状，起搏与电生理团队为李先生行植入式心律转复除颤器（ICD）安置术，术后辅助药物控制室速发作，这也是当前国内外处理该种临床状况的常规措施。

“室速是一种常见的快速性心律失常，室速的危害与患者是否患有器质性心脏疾病密切相关。如室速系继发于基础心脏疾病，往往预后较差，有很高的猝死发生率，植入ICD对于减少心源性猝死、挽救患者生命至关重要。但如果植入ICD后药物控制室速效果不佳，ICD会因为室速反复发作而频繁放电，不但会加速ICD电池耗竭，更会对患者的心理造成沉重负担，死亡风险也会显著增加。”解新星主任介绍道。

临床上绝大部分心律失常起源于心脏内膜面，通过操作导管通常可较容易的到达心腔内各个部位，放电消融实现对心律失常病灶的定点根除。但相当一部分器质性室速起源于心肌中层及外膜面，内膜消融无法穿透较厚的心肌组织而到达外膜面的病灶，很多情况下需要进行干性心包穿刺到达心脏外膜面消融。但干性心包穿刺下心外膜消融对于术者及其团队有很高的要求，目前只有在少数大的心脏中心常规开展。

经过与患者家属的充分沟通和术前的精心准备，在介入手术室的配合下，凭借丰富的临床经验和娴熟的操作技术，解新星主任的顺利完成干性心包穿刺，对心外膜进行了全面精细的标测，局部消融消除了所有异常电位，术后反复电生理检查室速不能诱发。手术顺利成功。术后，李先生恢复状况良好，第二天便能正常活动。

同样接受了心外膜室速消融治疗的张女士，在术后采访中难掩激动之情：“术前ICD反复放电导致的“梦魇”终于消失了，时刻紧绷的神经也放松了，真心感谢日照心脏病医院的医护人员，他们医术高超，让我们老百姓能放心把健康托付给他们！”

解新星常说：“对于室上速、早搏、房扑，部分房颤和室速等快速性心律失常，导管消融都是一种非常有效的治疗方法，突出的优点包括效果好、创伤小、恢复快、安全性有保证。”在他看来，通过自己的努力让病人的心律恢复如常，听到心脏有节奏跳动的声音，是世间最幸福的事。

德艺双馨诠释医者仁心

解新星主任就像一位技艺高超的工匠，精心雕琢着每一台手术，力求为患者带来最佳的治疗效果。

解新星主任介绍，心脏电生理检查及射频消融术较为抽象，入门有一定的难度。不仅需要对心脏解剖有“庖丁解牛”般透彻的理解，熟练掌握“看似枯燥”的心脏电生理知识，能够识别类似“天书”般的心律失常图谱，还需要拥有外科医生一样灵巧的双手和“福尔摩斯”般的逻辑推理能力。

解新星主任曾多次前往复旦大学附属中山医院、北京安贞医院进修学习心脏电生理与射频消融术，是省内较早独立开展房颤射频消融和掌握干性心包穿刺技术的术者之一。目前，已累计完成各类电生理手术3000余例，房颤手术600余例，手术成功率达到国内先进水平。

在解新星主任看来，作为一名医者，高超的技术固然重要，但医者救死扶伤的情怀更是不可或缺。作为一名医生，不但要对业务追求精进，不断学习掌握最先进的诊疗技术；更要注重患者的实际获益，在不降低医疗质量的前提下，为患者提供更具性价比的医疗服务。“患者愿意把心脏的事情交到你的手上，那是一种‘天大’的信任，我们不能辜负这种信任和嘱托。”他常常这样说。

自2017年作为人才引进到日照心脏病医院，解新星主任深感压力与动力并存。压力来自于日照地区心脏电生理技术的发展与国内发达地区相比尚有差距，他肩负着和当地同行一起追赶先进水平的重任；而动力则源于能够为当地患者提供更好的医疗服务，免去他们的辗转求医之苦。“能为更多的患者解决病痛，也让我心中充满了能量。”解新星主任坚定地说。