导语
雾化吸入的8个坑，你千万别踩！
雾化吸入是一种常见的治疗方法，通过将药物转化为微小颗粒，直接输送到呼吸道，从而达到治疗疾病的目的。然而，在雾化吸入过程中，存在一些容易被忽视的误区，可能会影响治疗效果，甚至对患者造成不良影响。
以下列举雾化吸入的几个常见误区，请注意避坑。
误区一：未把控雾化吸入时间
雾化吸入时间并非越长越好。一般来说，每次雾化时间以 10 - 15 分钟为宜。如果雾化时间过长，可能会导致呼吸道黏膜过度湿润，引起咳嗽、气短等不适症状。而且，长时间雾化还可能使患者感到疲劳，影响治疗的依从性。
为了确保雾化效果，建议在饭前或饭后 1 - 2 小时进行雾化，避免在进食后立即雾化，以防呕吐。
误区二：雾化治疗完毕后未漱口、洁面，
忽略对雾化装置的清洁
雾化后，药物可能会残留在口腔和面部，不及时清洗可能会引起口腔黏膜干燥、口角炎等问题，尤其是使用激素类药物时，还可能增加口腔真菌感染的风险。因此，雾化后应及时用清水漱口、洗脸。
同时，雾化装置的清洁也至关重要。每次使用后，应将雾化器、面罩、咬嘴等部件拆卸下来，用清水冲洗干净，自然晾干或用干净的毛巾擦干。定期（一般每周 1 - 2 次）还需对雾化装置进行消毒，可使用专用的消毒剂或按照产品说明书进行操作，以防止细菌滋生，影响下次使用。
误区三：幼儿在哭闹时雾化治疗
幼儿在哭闹时进行雾化，会使呼吸急促，导致吸入的药物颗粒不能充分沉积在呼吸道，从而影响治疗效果。而且，哭闹时孩子可能会张口呼吸，使药物更多地进入口腔，而不是呼吸道，降低了药物的利用率。
为了让幼儿更好地配合雾化治疗，家长可以在雾化前通过讲故事、玩游戏等方式安抚孩子的情绪，尽量让孩子在安静的状态下进行雾化。如果孩子实在无法配合，可考虑暂停雾化，待孩子情绪稳定后再进行。
误区四：咳痰费力者，
雾化吸入祛痰药物后未协助排痰
对于咳痰费力的患者，雾化吸入祛痰药物后，痰液会变得稀薄，但如果不及时协助排痰，痰液可能会再次积聚在呼吸道，影响通气功能，甚至可能引发感染。
因此，在雾化后，护理人员或家属应帮助患者进行排痰。可以通过拍背的方式，从下往上、从外向内轻轻拍打患者的背部，促进痰液排出。对于病情较重、无法自行咳痰的患者，还可根据医嘱使用吸痰器进行吸痰。
误区五：
慢性阻塞性肺病患者予以氧气驱动雾化治疗，
未调整给氧流量
慢性阻塞性肺病（COPD）患者在进行氧气驱动雾化治疗时，需要特别注意给氧流量的调整。如果给氧流量过高，可能会导致患者呼吸加快，引起呼吸肌疲劳，甚至加重呼吸困难；而给氧流量过低，则无法达到有效的雾化效果。
一般来说，COPD 患者氧气驱动雾化时的给氧流量应控制在 4 - 6L/min。在雾化过程中，还需密切观察患者的呼吸、面色等情况，根据患者的反应及时调整给氧流量。
误区六：不重视雾化药物的药品不良反应
常用的雾化吸入药物包括糖皮质激素、支气管扩张剂、祛痰药等，这些药物在发挥治疗作用的同时，也可能会引起一些不良反应。例如，糖皮质激素可能导致口腔真菌感染、声音嘶哑；支气管扩张剂可能引起心悸、手抖；祛痰药可能导致恶心、呕吐等。
患者和护理人员应了解所用雾化药物的不良反应，在雾化过程中密切观察患者的反应。如果出现不良反应，应及时告知医生，根据情况采取相应的措施，如调整药物剂量，更换药物，或进行对症处理。
误区七：ICS、支气管扩张剂联合雾化时，
忽略正确的给药顺序及用药间隔时间
当糖皮质激素（ICS）和支气管扩张剂联合雾化时，正确的给药顺序和用药间隔时间非常重要。一般来说，应先使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇或特布他林，以扩张气道，为后续的糖皮质激素更好地进入呼吸道创造条件。
两种药物之间的用药间隔时间建议在 5 - 10 分钟左右，这样可以确保前一种药物充分发挥作用，同时避免两种药物之间发生相互作用，影响治疗效果。
误区八：
治疗时不注重口腔分泌物及食物残渣的清除
在雾化治疗前，如果口腔内有分泌物或食物残渣，可能会影响药物与呼吸道黏膜的接触，降低雾化效果。而且，这些分泌物和食物残渣还可能滋生细菌，增加感染的风险。
因此，在雾化治疗前，应指导患者先漱口，清除口腔内的分泌物和食物残渣。对于不能自行漱口的患者，护理人员可使用生理盐水棉球进行口腔清洁，以保证雾化治疗的效果和安全性。
雾化吸入治疗虽然简单方便，但在操作过程中需要注意以上各个环节，避免陷入误区，以确保治疗效果，减少不良反应的发生，让患者能够更好地受益于雾化治疗。
来 源 / 华医网
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