厉害了！杂交手术打通“生命脉络”巧解下肢动脉硬化闭塞症

杂交手术

打通“生命脉络”

近日，肥城市中医医院外二科成功为一名78岁重症下肢动脉硬化闭塞症患者实施高难度杂交手术，标志着医院在血管疾病诊疗领域实现新突破。

下肢动脉硬化闭塞症被称为"腿上的冠心病"，患者往往面临截肢甚至生命危险。王大爷78岁，60年吸烟史，因左下肢间歇性跛行2年余来院就诊，表现为下肢发凉伴疼痛，行走距离不断缩短，现行走约50米即出现下肢酸困、疼痛。进行下肢动脉CTA检查，显示左股动脉重度闭塞、股浅动脉多处狭窄，结合王大爷目前下肢缺血症状明显的血管条件，单纯介入手术已难以有效恢复下肢远端血供。

术前CTA及术中造影

主任张志杰随即在科室内展开病例讨论，经过细致评估与完善方案，决定为患者行左下肢动脉“杂交”手术，即切开行左侧股动脉内膜剥脱术，并根据造影情况行左下肢动脉腔内成形术，恢复左下肢血供。做好围手术期准备后，张志杰带领李同磊、李伟等组成的医师团队在介入手术室的通力协作下，历时4个多小时后成功为患者重建血运。术后患者皮温明显回升，行走能力显著改善，为其运用中医辨证制定个体化方案，辅以中药调理促进康复，真正实现“标本兼治”。护理团队更将中医护理技术融入围手术期管理，通过耳穴压豆、穴位贴敷等特色疗法，有效缓解患者疼痛、焦虑。

“血管杂交手术结合了开放手术和介入手术的优点，是指在DSA下，将球囊扩张、支架置入等介入治疗方法，与动脉切开取栓、内膜剥脱、动脉旁路等外科手术方法有机结合的一种术式，而且可随时对术中的动脉管腔情况和手术效果进行评估，大大降低了手术的风险。”张志杰介绍。