你知道吗？我们体内住着一位24小时待命的“解毒大师”——肝脏！它不仅负责代谢抗菌药物，还承包着解毒、合成等重要工作。但当这位劳模“抱恙”时，抗菌药物的代谢就会亮起警示灯！当肝功能受损，原本需要肝脏代谢的抗菌药物就像被堵在高速路上的车队——代谢速度骤降，清除时间翻倍，药物浓度飙升。长期如此，就可能引发"药物滞留危机"，甚至导致药物蓄积性中毒反应。
药红绿灯指南
红灯停用组
该类抗菌药物主要经肝脏代谢或清除，可发生肝毒性，应避免使用。
肝功能减退时避免使用的抗菌药物
绿灯通行组
药物主要经肾排泄或虽经肝代谢但无明显肝毒性，肝功能不全者可考虑优先选用。
肝功能减退时按原剂量使用的抗菌药物
黄灯慎行组
肝功能减退时调整剂量使用的占抗菌药物种类的多数。需要根据肝功能损伤程度（专业医生会参考Child-Pugh分级表）灵活调整剂量，像对待精密仪器般小心操作。
需要特别关照的“重点对象”包括：克林霉素家族、红霉素三兄弟（阿奇、罗红、克拉）、替加环素等，临床使用时需减量慎用并密切监测肝功能。头孢哌酮舒巴坦这类“双通道”选手更要警惕——当肝肾同时告急时，必须开启双倍谨慎模式，尤其肝肾功能同时减退的患者在使用此类药物时更应注意减量慎用！
根据 Child-Pugh 分级抗菌药物的剂量调整
温馨贴心小提示
药物说明书就是你的“护肝宝典”，遇到“酌情减量”或“减量慎用”的提示时，记得配合定期肝功能检查，让用药方案始终运行在安全轨道上。毕竟，守护肝脏健康，就是守护我们天然的解毒屏障！
