“以前申请医疗救助要跑好几个部门,手续繁琐,现在不用申请就能直接享受,真是太方便了!”日前,鄄城县低保人员王桂英在办理出院结算时,因医疗救助“免申即享”政策直接减免了16783.13元费用,不禁感慨政策的暖心。

近年来,鄄城县以“高效办成一件事”为目标,通过打破信息壁垒、升级服务模式、精准落实政策,让困难群众从“忧心”变“安心”,为筑牢医疗民生防线提供了坚实保障。

鄄城县通过建立跨部门协同机制,打通医保、民政、税务、乡村振兴、残联等部门的数据通道,构建动态更新的困难群体数据库,享受资助参保政策的困难群众,根据相关部门提供的身份标识直接享受基本医保参保财政补助和医疗救助资助,个人无需申请。彻底改善了过去医疗救助面临“人找政策”的困境:群众需自行提交材料、多部门跑腿,甚至因信息不通畅导致“漏保”“错保”。2024年,鄄城县通过“免申即享”模式资助参保20765人,发放资金370.07万元,困难群体参保率超过99%。这一机制从源头上减轻了困难群众的缴费压力,避免了因经济负担放弃参保的风险。

“以前报销要跑多个窗口,现在出院一次性报销完,少跑很多路,省了很多麻烦。没想到政府主动帮我们解决了难题。”低保人员刘爱华的体验充分体现了鄄城县“一站式”结算服务的成效。依托医保信息平台,医疗救助被嵌入基本医保、大病保险的结算系统,救助对象在市内、省内及跨省就医时,系统自动识别身份并结算费用,个人仅需支付自付部分,减轻了困难群体跑腿垫资压力。

医疗救助是社会保障的“最后一道防线”,鄄城县的改革让政策温度直达群众心坎。通过“免申即享”,不仅简化了流程,更通过动态监测预警机制,主动发现困难群体。依托大数据平台,对个人年度自付医疗费用超标的居民自动触发预警,联动民政、乡村振兴部门及时认定救助资格,形成“早发现、早干预、早帮扶”的闭环管理。

“‘免申即享’的核心是让数据多跑路、群众少跑腿,确保政策主动覆盖每一名需要帮助的人。”鄄城县医保局副局长李汶擘表示。

从“人找政策”到“政策找人”,鄄城县以“免申即享”实现了医疗救助的精准化、便捷化。这一改革不仅降低了行政成本,更让困难群体及时感受到政策温暖,为巩固脱贫攻坚成果、推进乡村振兴提供了坚实保障。


菏泽日报记者 焦同帅通讯员 张豪楠

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