封面新闻记者 王越欣 李庆
3月26日，四川眉山全市群众专属的普惠型商业健康医疗保险——2025年“东坡惠民保”正式上线，不限户籍、年龄、职业和健康状况，99元或59元保一年，均可享200万元保障。
2025“东坡惠民保”正式上线。图据眉山市医保局
据了解，“东坡惠民保”是眉山市政府部门指导推出的普惠型商业补充医疗保险，与眉山市基本医保衔接互补，保障涵盖医保目录范围内住院（含Ⅱ类门特）自付医疗费用、医保目录范围外住院（含Ⅱ类门特）全自费医疗费用（按比例纳入）及特定药品费用，旨在解决医保报销后个人负担医疗费用报销问题。
“东坡惠民保”自开办三年来，累计参保人次达131.09万人，累计赔付总件数26777件，累计赔付总金额4443万元，单人最高赔付金额达102.57万元。“‘东坡惠民保’更新升级，三载守护，有效兜住了“因病致贫、因病返贫”安全底线眉山市医保局党组书记、局长邓世虎说。
据悉，2024年，“东坡惠民保”在保证59元保障不变的基础上，新增了99元升级版。与59元相比，99元升级版在三个方面进行了优化：一是报销起付线降至1.4万元；二是将医保目录范围外住院（含II类门特）全自费医疗费用纳入比例提升至40%；三是将特定药品保障种类由41种扩充至51种。新增的99元升级版三期参保人数达12.88万人，截至目前累计获赔人次5781人次，累计赔付金额1081.45万元。
“家庭版”保障升级。图据眉山市医保局
2025年，“东坡惠民保”携家庭版归来。家庭版在保证人均99元缴费不变的基础上，提出了三人及以上家庭成员同时参保，人人降低起付线1000元，同时提供包含限额400元住院护工费用报销、线下160余家药店购药九折优惠等五项增值服务。通过这些举措，可进一步减轻参保人家庭医疗负担，为眉山市民提供更全面的大病保障权益。
2025“东坡惠民保”相关内容。图据眉山市医保局
即日起，“东坡惠民保”正式开放参保，集中参保期为2025年3月26日至2025年4月30日；保障有效期为2025年5月1日至2026年4月30日。眉山市民可通过官方微信公众号“眉山智慧医保”，点击办事大厅进入“东坡惠民保”界面参保。
