题图|Pixabay

  众所周知,饮酒是世界范围内导致死亡和残疾的主要因素,酗酒会诱发心脑血管疾病、代谢性疾病,甚至与某些癌症密切相关。

  饮酒有诸多危害,《柳叶刀》期刊的一篇研究显示,酒精是全球15-49岁人群患病和早逝的主要风险因素,全球近十分之一人口的死亡是饮酒所致,对健康危害最小的饮酒量是0。

  目前,尚不清楚饮酒对低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,坏胆固醇)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,好胆固醇)的长期影响。

  2025年3月12日,哈佛医学院的研究人员在"JAMA Network Open"期刊上发表了一篇题为" Lipid Profiles After Changes in Alcohol Consumption Among Adults Undergoing Annual Checkups "的研究论文。

  研究显示,适量饮酒有益于血脂水平,适量饮酒与胆固醇水平适度改善相关,而停止饮酒则与胆固醇水平不利变化相关。

  

  图:参考文献

  在这项研究中,研究人员分析了2012年10月-2022年10月在日本东京圣卢克国际医院接受年度体检的个体,共涉及57691名参与者,平均年龄为47岁,女性占53%,他们没有服用降脂药物,分析了开始饮酒(与不饮酒相比)、戒酒对血脂水平的影响,包括LDL-C和HDL-C水平的变化。

  注:1杯相当于10克纯酒精。

  结果发现,开始饮酒与血脂水平的适度改善相关,而戒酒则与血脂水平的不利变化相关。

  对于开始饮酒,开始饮酒与LDL-C水平降低和HDL-C水平升高相关,且这种关联在饮酒量较高时更为显著。

  具体来说,与不饮酒相比,

  每天饮酒0-1.5杯,与LDL-C水平降低0.85mg/dL相关,与HDL-C水平升高0.58 mg/dL相关;

  每天饮酒1.5-3杯,与LDL-C水平降低4.4 mg/dL相关,与HDL-C水平升高2.49 mg/dL相关;

  每天饮酒≥3杯,与LDL-C水平降低7.44 mg/dL相关,与HDL-C水平升高6.12 mg/dL相关。

  然而,停止饮酒则与LDL-C水平升高相关和HDL-C水平降低相关,且呈剂量依赖性。

  具体来说,与保持相同饮酒量相比,

  每天饮酒0-1.5杯者戒酒,与LDL-C水平升高1.10 mg/dL相关,与HDL-C水平降低1.25 mg/dL相关;

  每天饮酒1.5-3杯者戒酒,与LDL-C水平升高3.71 mg/dL相关,与HDL-C水平降低3.35 mg/dL相关;

  每天饮酒≥3杯者戒酒,与LDL-C水平升高6.53 mg/dL相关,与HDL-C水平降低5.65 mg/dL相关。

  

  开始饮酒、戒酒对血脂的影响(图:参考文献)

  这意味着,当人们从不喝酒转变为喝酒时,他们的“坏”胆固醇水平会降低,“好”胆固醇水平会上升,而戒酒的人则出现了完全相反的结果。研究人员指出,“好”胆固醇水平上升幅度很大,甚至超过了通常通过药物获得的改善效果。

  研究指出,从长期来看,适量饮酒也可能改善血脂并预防特定疾病,例如动脉粥样硬化。同时,研究强调了戒酒后应仔细监测血脂水平,以减轻潜在的心血管疾病风险。

  研究强调,尽管适量饮酒可能对血脂有潜在益处,但仍需权衡整体健康风险,本研究结果并不鼓励人们开始喝酒,除饮酒外,其他生活方式因素,如运动、饮食等,也能影响胆固醇水平。

  研究还指出了局限性,饮酒量是参与者自我报告的,可能不够准确,参与者主要是日本人,可能不适用于其他人群。

  综上,研究表明,开始饮酒、戒酒都与LDL-C和HDL-C水平的变化有关,且呈剂量依赖性,适量饮酒可能有益于血脂水平,但仍需权衡整体健康风险,戒酒后应仔细监测血脂水平,以减轻潜在的心血管疾病风险。

  参考文献:

  https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2831319

  声明:本文仅做学术分享,不建议饮酒。

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