3月6日,上海市妇幼健康工作会议召开。市卫生健康委党组书记、主任闻大翔出席会议并讲话,市卫生健康委一级巡视员吴乾渝作工作部署。
今年本市妇幼健康工作重点推进以下4个方面:
一是强化生育支持,助力生育友好型社会建设。开展早孕关爱行动,推动早孕门诊建设,全市设有妇产科的医疗机构普遍开展早孕关爱服务。积极推进婚孕保健一体化工作,强化婚前医学检查属地化管理,加强婚检机构规范化建设。加强出生缺陷综合防治,进一步加强产前筛查、产前诊断工作管理,夯实新生儿遗传代谢病、听力、先天性心脏病筛查诊治工作。加强上海市出生缺陷预防保健中心建设。出台上海市主要罕见病名录(2025版)。推进生育友好医院和儿童友好医院建设,推动助产医疗机构“全天候”开展“无痛”分娩服务,推动儿童友好医院应建尽建。
二是坚持底线思维,全力保障母婴安全。完善母婴安全救治体系,完善危重孕产妇会诊抢救网络,推进调整后危重中心对口辖区责任落实,推动各危重中心加强孕产妇重症病房标准化建设。提升母婴危重救治能力,加强产安办主任、产科主任等母婴安全保障重要岗位人员培训;加强产科医务人员“三基”、休克、心跳骤停等常见危急重症救治培训。继续做好危急重症现场协调和多学科救治,强化落实院内、院际和全市大会诊。开展危重孕产妇和新生儿诊断救治能力提升项目。加强孕产妇多学科协作诊疗和产科亚专科建设。加强产儿联动,扩大新生儿安全项目试点范围,加强新生儿早期基本保健,推广相关适宜技术。加强高风险孕产妇管理,继续加强红色、橙色、紫色等高风险孕产妇预警管理,强化“不宜继续妊娠”孕妇的有效干预。开展社区妇女保健医生和家庭医生团队孕产妇保健工作规范培训,加大产褥期保健和产后访视规范化管理,提升对高风险孕产妇的早期研判能力和水平。积极探索高风险孕产妇可穿戴设备等远程监测管理。
三是落实服务年工作要求,优化妇幼健康全程服务。落实“儿科和精神卫生服务年”工作要求,加强各级妇幼保健机构“家长学校”建设,定期开展儿童健康宣传指导,组织开展“儿童健康开学第一课”讲座活动。增加儿童心理保健服务供给,加强0-6岁儿童孤独症筛查干预服务。加强孕产妇心理保健,将防治孕期和产后抑郁焦虑纳入孕妇学校核心课程。促进儿童早期发展,完善儿童早期发展服务体系,出台社区卫生服务中心儿童早期发展基地建设指引,全市推广基层儿童早期发展项目。推动落实婴幼儿早期发展服务指南和营养喂养评估服务指南。推进近视防控关口前移,落实0-6岁儿童眼保健和视力检查服务,医教结合加大学龄前儿童主动眼保健操入园推广力度。开展儿童运动促进、伤害预防等试点工作。加强妇女生命全过程健康管理,加强爱婴医院管理,倡导母乳喂养,促进自然分娩,控制非医学指征剖宫产率。落实本市消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动实施方案,巩固消除成果。落实本市加速消除宫颈癌行动实施方案,不断完善HPV疫苗接种、宫颈癌筛查、诊治和救助相衔接的宫颈癌三级综合防治模式。
四是加强政策协同,持续提升妇幼健康服务能力。完成妇幼健康相关规划,推进实施妇女儿童发展“两纲”,全面完成本市妇女儿童发展“十四五”规划和妇幼健康相关“十四五”规划明确的目标任务。提升妇幼健康服务能级,持续完善妇幼保健、疾病筛查诊断干预、生命救治等妇幼健康网络。进一步优化资源布局和服务供给。推进各级妇幼保健机构创新发展,拓展服务内涵,参与相关医联体建设。强化妇幼相关学科建设和人才培养。推进智慧服务和健康促进,深化落实“互联网+妇幼健康”服务模式,全力推进妇幼健康信息平台和“云上妇幼”实施应用,完善妇女儿童电子健康档案,实现信息实时、动态更新和获取。持续做优出生“一件事”,继续推进长三角区域出生“一件事”跨省通办全面实施和服务提升。整合资源加强健康教育和促进,不断提高健康自我管理意识和能力,让妇幼健康服务深入人心。
2024年,本市妇幼健康工作取得积极成效。母婴安全得到全面守护。正式启用中山、瑞金2家市级危重孕产妇会诊抢救中心,调整7家市级危重孕产妇会诊抢救中心对口辖区,母婴安全救治网络进一步完善。发挥市母婴安全专家委员会和市产科保健、产科临床等质控中心作用,全覆盖开展调研督导和飞行检查,全市同质化水平稳步提升。妇幼健康服务能力稳步提升。上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心张江院区、复旦大学附属儿科医院新生儿大楼、上海市第一妇婴保健院科教综合楼正式启用,先行先试建成308家儿童友好医院。妇幼健康服务内涵持续拓展。积极构建婚孕保健一体化服务体系,探索“医联体+专科联盟+多点执业+双聘”运行机制。新生儿遗传代谢病筛查病种由4种增至15种,协调多部门将相关费用纳入生育保险支付范围。全市新生儿遗传代谢病、听力、先心病筛查率均超99.6%。在全国率先将儿童孤独症筛查工作纳入基本公共服务儿童保健项目,建立6家市级诊断中心和1家质控中心,实现筛查干预闭环管理。0-6岁儿童眼保健及视力检查覆盖率99.6%,在全国创新开展学龄前儿童主动眼保健操并在8省市推广。通过消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播国家级评估。市卫生健康委、市教委、市财政局、市疾控局等10部门出台本市加速消除宫颈癌行动实施方案。
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