在日常生活中,健康问题总是备受关注,尤其是对于一些患有慢性疾病的人群来说,任何细微的身体变化都可能牵动着他们的心。今天,咱们就通过张大爷的亲身经历,来聊聊高血压和缺钾之间那些不为人知的关联,以及缺钾时身体会发出哪些信号,又该如何补充钾元素。
张大爷今年 68 岁,是个地地道道的热心肠,平时喜欢在小区里和老伙计们下棋、聊天,日子过得悠闲自在。唯一让他有些烦恼的是,他患有高血压已经 6 年多了。不过,好在张大爷一直都很重视自己的健康,每天都会按时吃降压药,血压也因此控制得很稳定。
可最近这段时间,张大爷却感觉身体有些不对劲。以前总是精神抖擞的他,现在动不动就觉得疲惫不堪,哪怕只是在小区里散散步,没走几步就气喘吁吁,全身乏力得厉害。而且,他还时常感到心悸,心脏就像一只不安分的小鹿,在胸腔里乱撞。一向重视健康的张大爷心里有些不安,他知道自己的身体肯定是出了什么问题。
于是,张大爷赶忙去了医院。医院里人来人往,张大爷在各个科室之间奔波,排队、挂号、检查,忙得晕头转向。经过一系列详细的检查后,医生告诉他,他被诊断为低血钾症。这个结果让张大爷有些意外,他怎么也没想到,自己居然会患上低血钾症。医生一脸严肃地嘱咐张大爷,以后一定要多留意自己的血钾水平,缺钾可不是一件小事,比缺钙的后果还要严重。一旦出现严重的低血钾,可能会导致心脏停搏,危及生命。
张大爷听了医生的讲解,心里既害怕又疑惑。他心想:“我一直都按时吃降压药,怎么会得低血钾症呢?难道是这降压药有问题,不能吃了?” 带着这些疑问,张大爷忍不住向医生询问起来。
其实,在临床上,像张大爷这样服用降压药后出现低血钾问题的患者并不少见。钾,作为人体不可或缺的微量元素之一,又被称为 “生命的第一元素”。它广泛分布于人体的肌肉、骨骼、神经和血液当中,对维持人体正常的生理功能起着至关重要的作用。当体内缺钾时,身体会出现各种各样的症状。比如,会引起食欲不振,看到平时爱吃的饭菜也提不起一点兴趣;还会出现恶心、呕吐、腹泻以及肠道梗阻等情况,让肠胃备受折磨。如果缺钾严重,还会给肾脏、心脏以及神经系统带来损伤,导致全身乏力,肌肉反应变得迟钝,甚至可能会出现瘫痪的情况。更可怕的是,一旦呼吸肌受累,呼吸就会变慢,严重时可能会导致患者呼吸骤停,生命受到威胁。
南方大学第三附属医院内分泌代谢科李晨钟主任医师指出,导致机体缺钾的原因有很多。一方面,钾摄入不足是常见因素。就像那些长期节食的人,为了减肥,过度控制饮食,或者因为某些原因禁食两天以上,身体无法获取足够的钾元素,就很容易出现钾元素不足的情况。另一方面,钾流失过多也会导致缺钾。比如,有些人长期出现严重腹泻或呕吐,又或者因为疾病需要进行胃肠减压,在这些情况下,大量的钾元素就会随着胃肠的排泄而流失。另外,如果患有一些肾脏疾病,像肾上腺肿瘤、肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症等,肾脏的功能会受到影响,使得钾元素从肾脏中大量流失。还有,在夏天,人们大量出汗,如果不及时补充含钾的饮品,也可能造成低血钾症;此外,血浆稀释等情况同样可能引发低血钾。
那么,为什么吃降压药也会导致低血钾症呢?这就要从降压药的分类说起了。我国目前治疗高血压的药物主要分为 5 大类,其中利尿剂、PAAS 系统阻断剂这两类降压药可能会影响血钾水平。就拿利尿剂来说,它的降压原理是通过抑制肾小管对钠的吸收,从而减少血容量,达到降压的效果。可在这个过程中,体内的钾元素也会随着尿液被排出体外。如果排出的钾元素量大于摄入的量,身体就会逐渐出现缺钾的情况。
不过,张大爷可别因为吃降压药导致了低血钾就擅自换药。当发现身体因为服用降压药出现其他不适症状时,一定要及时去医院就医。医生会根据具体情况,在专业的指导下调整用药方案,切不可自己随意更换药物。毕竟,自行换药可能会导致血压波动,引发更严重的健康问题。
身体缺乏钾元素时,可不是悄无声息的,它会通过一些看似不起眼的 “小毛病” 来暗示你。如果出现以下 4 种症状,那你可就要小心了,这可能是身体在暗示你缺钾了。
钾对于维持神经肌肉的兴奋性有着重要作用。当体内缺乏钾元素时,四肢和躯干的肌肉就会出现迟缓性的瘫痪、无力感。就像张大爷,早上起床的时候,会明显感觉肌肉无力,酸痛、麻木,原本轻松就能完成的穿衣、洗漱等动作,现在做起来都有些费劲。这种无力感会持续一整天,让他干什么都提不起精神。
心脏能够正常跳动,离不开电解质的参与,其中钾元素更是起着关键作用。一旦体内缺乏钾元素,心脏的正常节律就会被打乱,容易出现心动过速、房性或室性期前收缩等情况。如果长期缺钾,还会诱发心肌细胞变性、坏死,严重时甚至会出现心脏骤停,危及生命。张大爷感到的心悸,很可能就是缺钾引起的心脏异常。
钾离子在体内可以对抗钠离子产生的升血压作用。当体内的钾离子水平降低时,相对而言,钠离子的水平就会上升。这会导致血管平滑肌细胞兴奋性增强,血管收缩能力加强,从而使得血压出现波动。对于本身就患有高血压的张大爷来说,血压的不稳定会让他的健康风险进一步增加。
胃肠平滑肌的蠕动也需要钾离子的参与。当体内缺钾时,胃肠道蠕动就会受到抑制。这时候,人就容易出现食欲下降、腹胀、消化不良等症状。张大爷最近总觉得肚子胀胀的,吃不下东西,这也可能是缺钾惹的祸。
在日常生活中,有几类人更容易出现缺钾的情况。像张大爷这样的高血压患者,由于部分降压药可能会导致钾元素流失,所以需要特别关注血钾水平;那些出汗量大的人,比如在高温环境下工作的工人、运动员等,大量出汗会使钾元素随汗液排出体外;还有经常出现呕吐或腹泻的人,钾元素会随着呕吐物和排泄物大量丢失;长期服用利尿剂和类固醇药物的人,药物的副作用也可能导致体内钾元素减少。如果这些人出现了上述几种症状,最好及时去医院检查,以便尽早发现问题并进行治疗。
当身体缺钾时,除了在医生的指导下口服补钾和静脉补钾外,通过食补的方式补充机体所需的钾元素也是个不错的选择。根据中国营养学会建议,成年人每日应摄入 2000mg 钾元素,如果想要预防慢性病发生,则需要每日摄入 3600mg。在我们的日常饮食中,有很多含钾量丰富的食物,尤其是以下 3 类食物,可以适当多吃。
香蕉、橙子、哈密瓜、木瓜等都是高钾水果的代表。就拿香蕉来说,每 100g 香蕉内约含有钾元素 256mg。香蕉不仅美味可口,方便携带,而且价格实惠,是补充钾元素的优质选择。每天吃一根香蕉,既能满足味蕾,又能为身体补充钾元素。橙子富含维生素 C,口感酸甜,同样含有丰富的钾元素。在享受橙子的美味时,也能为身体补充营养。
蔬菜大多含有钾元素,而菌类蔬菜在这方面更是表现出色。以 100g 食物为例,口蘑的钾元素含量达到了 1655mg,蘑菇的钾元素含量为 312mg。口蘑味道鲜美,无论是炒菜、炖汤还是涮火锅,都别有一番风味。蘑菇的做法更是多种多样,煎、炒、煮都很美味。多吃这些菌类蔬菜,既能补充钾元素,又能为餐桌增添丰富的菜品。
土豆、红薯、芋头、山药等薯类食物,以及小米、红小豆等杂粮,钾元素密度都很高。土豆可以做成酸辣土豆丝、土豆烧牛肉等各种美食;红薯烤着吃香甜软糯,煮在粥里也别有一番风味;芋头可以清蒸,口感细腻;山药则适合煲汤、清炒。把这些薯类和杂粮融入日常饮食中,不仅能补充钾元素,还能增加食物的多样性。主食方面,适当多吃小米、红小豆,既能提供饱腹感,又能补充营养,可谓一举两得。
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