脂肪肝常不会引起人们的高度重视，认为稍微有些脂肪肝并不影响健康。其实不然。一项来自中国台湾的研究表明，代谢功能障碍相关脂肪性肝病（即“非酒精性脂肪性肝病”，简称脂肪肝）患者发生心衰的风险明显增加。
脂肪肝与心衰风险升高相关
该研究回顾性纳入2006~2021年2万多名无心衰病史的脂肪肝患者，中位年龄51岁，男性占57%，71%为代谢功能障碍相关脂肪性肝病。中位随访6年。
校正影响因素后，脂肪肝患者发生心衰的风险较非脂肪肝患者增加了1.59倍，特别是射血分数保留的心衰。随着心脏代谢危险因素增多，心衰风险呈剂量依赖性增加。与有0~1个心脏代谢危险因素的患者相比，有2~3、4~5个心脏代谢危险因素的患者发生心衰的风险分别增加37%、61%。脂肪肝患者的心衰住院风险也较高。在倾向评分匹配的队列中，脂肪肝也与心衰风险增加1.52倍相关。
此前，《美国心脏病学会杂志》亚洲子刊发表的一项日本的研究就表明，脂肪肝与心衰和房颤风险增加显著相关。但在不同亚型的脂肪肝人群中，心血管事件的发生风险存在差异。其中，超重者的心血管事件发生风险最低，而同时合并超重、代谢综合征、糖尿病的人风险最高。
脂肪肝还与中风、癌症、痴呆等疾病相关
脂肪肝与多种疾病相关。美国心脏协会发布的科学声明，阐述了脂肪肝与心血管风险之间的关系：脂肪肝是动脉粥样硬化性心血管病的独立危险因素。脂肪性肝炎是心血管病风险增加的促进因素和风险标志物。脂肪肝的许多危险因素也是心血管病的危险因素。在有相同心血管危险因素的前提下，有脂肪肝的人心血管病风险更高。在评估心血管风险时，脂肪肝可被视为风险增强因素。
一项纳入129项研究的分析结果表明，脂肪肝显著增加心血管、代谢、肿瘤等疾病风险。数据显示，脂肪肝使心血管疾病风险增加43%、高血压风险增加75%、糖尿病前期风险增加69%、糖尿病风险增加1.6倍、代谢综合征风险增加1.6倍、慢性肾脏疾病风险增加38%、各种肝脏疾病风险增加近3倍。另外，脂肪肝使癌症风险增加54%。
北京天坛医院和河北唐山开滦医院的研究人员在《脑循环》杂志上发表的开滦研究提示，与一般人群相比，脂肪肝患者出现中风、心梗的风险明显增加，且脂肪肝越严重，风险越高。
一项来自瑞典的全国性队列研究表明，有脂肪肝的人痴呆风险增加，尤其是合并心脏病或中风时风险更高。
不熬夜、少红肉、多蔬菜有助防治脂肪肝
脂肪肝怎么防？早点睡觉，不熬夜。上海瑞金医院的研究发现，对于糖尿病及糖尿病前期患者，每晚睡1小时，脂肪肝风险增加29%。研究者强调，良好的睡眠行为有助于预防脂肪肝的发生风险。
隔天禁食或可治疗脂肪肝。湖南省人民医院的研究发现，隔天禁食在4周可安全减重>5%，并改善脂肪肝患者的血脂状况。
少吃红肉。一项纳入40~70岁近800名参与者的研究显示，吃红肉和加工肉越多，脂肪肝罹患风险越高。
少吃点糖，有助于改善脂肪肝。一项共纳入40名11~16岁青少年脂肪肝患者的研究，分别给予低糖饮食和常规饮食8周。跟踪8周后发现，低糖饮食组，脂肪肝得到显著改善。
绿茶+规律锻炼或有效。美国宾州州立大学学者进行的研究提示，喝绿茶并规律锻炼会大大改善脂肪在肝脏的沉积。
多吃绿叶蔬菜。一项来自瑞典卡罗林斯卡医学院的研究表明，绿叶蔬菜可防脂肪肝，其中起作用的主要是绿叶菜中的无机硝酸盐。
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记者 || 燕声
编辑 || 颜红波
