来源:生命时报微信公众号
低头、久坐、趴桌睡……这些姿势背后,颈椎都在负重前行。
颈椎是人体脊柱中灵活性最大、活动频率最高的节段,如果出现问题,不仅仅是疼痛那么简单。
颈椎出了问题,该怎么判断严重程度?哪些情况需要就医?《生命时报》邀请专家,为你一一解答。
受访专家
江西中医药大学附属医院针灸五科护士 熊嘉敏
江西中医药大学附属医院针灸五科副主任护师 杨瑞
颈椎不适有十个等级
颈椎上承头颅,下接躯干,起到“承上启下”的作用。除了支撑头部,保护神经、血管和脊髓不受伤害外,还具有运动功能,能够使人体完成多种动作。
颈椎问题可以说是“牵一发而动全身”,颈椎病可能压迫神经,不仅会引起头晕头痛、耳聋耳鸣,还与失眠、肠胃功能紊乱等有关,甚至可能诱发瘫痪、中风等严重病症。
按照症状表现和疼痛感受,可把颈椎不适分为以下10个等级。
如何分级应对颈椎不适?
1~3级颈椎不适病情较轻,通过居家锻炼,一般可痊愈。可对照国家体育总局发布的八段锦导引法进行锻炼,有4个招式动作要重点做。
1
双手托天理三焦
两脚平行开立,与肩同宽,举起双臂,掌心朝上,用力上撑,缓缓抬头向上看。
2
左右开弓似射雕
一手呈八字掌向同侧推出,目光盯着指尖,另一手握拳收回腰间。
3
五劳七伤往后瞧
两腿挺膝站立,两臂伸直,指尖向下;两臂外旋,掌心向外,头向左后转,动作稍停,目视左斜后方;两腿膝关节微屈,同时,两臂内旋,按于髋旁,指尖向前,目视前方。右式动作与左式相同,方向相反。
4
两手攀足固肾腰
两腿挺膝站立,两臂向上举起,肘关节伸直,掌心向前;两臂屈肘,两掌下按于胸前,随之两掌掌指顺腋下后插,沿脊柱两侧向下抹运至臀部,随之上体前俯,沿腿后向下抹运,经脚两侧至于脚面,随后用手臂带动上身立起。
4~10级颈椎病难以自行缓解,建议尽早干预治疗。临床治疗方面,非手术治疗方法包括以下几种:
物理治疗。颈托制动、热疗、电疗等治疗方法,可能有助改善症状。
药物疗法。非甾体类抗炎药物、神经营养药物及骨骼肌松弛类药物有助于缓解颈椎不适,可遵医嘱使用。
传统医学。可在医生指导下予以适当力度按摩,但应该慎重操作,手法治疗颈椎病(特别是旋转手法)可能造成脊髓损伤风险,尤其对于脊髓型颈椎病,可能导致症状瞬间加重,甚至可能瘫痪,应谨慎选用。
头颈牵引。以安全、有效为前提,强调小重量、长时间、缓慢、持续的原则,应在正规医疗机构进行。
需要提醒的是,8~10级的颈椎病患者,如保守治疗一段时间后仍不能缓解,可考虑手术治疗。
保护颈椎,注意4个生活细节
在颈椎病的形成过程中,与衰老造成的自然退变相比,不良生活习惯的影响更为重要。生活中注意4个细节,可减轻颈椎压力。
养成良好睡姿
建议选择略硬些的床垫,枕头不要过高、过低或过硬,一般仰卧者枕高一拳,侧卧者枕高一拳半或一侧肩宽,枕芯要柔软,形状要符合颈椎生理曲度,以中间凹陷的马鞍形为佳。
锻炼颈部肌肉
平时休息时可做“燕子飞”的动作,增加颈部肌肉的韧性:
俯卧在床上,双臂和双腿同时缓缓向上轻轻抬起,头部后仰,腰背部肌肉收缩,尽量让胸腹部支撑身体。
持续5~10秒后回归原位,放松肌肉,休息5秒再重复做数次。
有腰肌劳损、腰突的患者不宜自行练习,建议咨询医生。
注意劳逸结合
建议每工作学习1小时,起身放松休息,转动颈部或前后点头。
办公或学习时,最好使用斜面办公桌。使用电脑、手机等电子设备时,应平视屏幕,避免长时间低头。
做好颈部保暖
冬季外出建议佩戴围巾,洗头后务必吹干再入睡。
睡前用热毛巾敷在后颈部及肩背部,温度不够时再重新加热,热敷30分钟左右,可改善颈背部血液循环,缓解肌肉酸痛。但要注意温度别太高,以免烫伤。