近日,市医疗保障局举办首次医保数据定向发布会,这也标志着我市在医保领域迈出了重要一步,为医疗、医保、医药“三医联动”新格局的构建奠定了坚实基础,以详实数据勾勒盘锦医保基金“收支脉络”,不断提升医保基金的使用效益和医疗服务质量,让医保改革成果更多地惠及全市人民。

市医保局工作人员介绍了2024年全市医疗保障的基本情况,全市医保基金总体运行平稳,参保完成率位居全省第一。这一成绩的取得,离不开市医保部门的精心组织和广大市民的积极参与。医保基金的稳定运行,为市民的医疗保障提供了坚实的资金支持,确保了参保人在生病就医时能够享受到及时、有效的医保报销服务,切实减轻了医疗负担。

DRG(按疾病诊断相关分组)支付方式改革是近年来医保领域的一项重要改革举措,我市在DRG改革方面取得了显著成效,提前完成了DRG支付方式改革三年行动工作任务。这一改革的实施,使得医保支付更加科学、精准,能够有效引导医疗机构合理诊疗、合理用药,避免过度医疗和过度用药现象的发生。DRG改革也为医保基金的可持续运行提供了有力保障,确保了医保基金的合理使用,让有限的医保资金能够惠及更多参保人。

市医保中心工作人员公布了2024年医保数据情况,涵盖了参保扩面、基金收支、DRG付费运行等方面。这些数据的公开,为医疗机构提供了清晰的基金使用逻辑,减少了因政策误解引发的矛盾。同时,医疗机构可以根据这些数据合理预估基金使用情况,科学分配医疗资源,从而提升医疗服务质量和效率。三家不同级别的医疗机构负责人在会上分享了数据赋能下的发展经验和意义,他们表示医保数据的公开为医疗机构的精细化管理提供了有力支持,有助于提升医疗服务水平,更好地满足患者的就医需求。

此次医保数据定向发布会,打通了医保、医疗、医药之间的信息孤岛,构建了“三医联动”新格局。这一格局的形成,强化了医疗体系的协同治理能力,让医疗、医保、医药三者之间能够更好地协同配合,共同推动医保基金的平稳运行和医疗服务质量的提升。市医保局今后将根据此次发布会的经验,进一步优化医保数据发布方式,以更加便捷、高效的方式为医药机构和参保人提供服务。

医保数据的公开,定点医疗机构可以通过医保数据了解医保基金的使用情况,监督医保基金的合理使用,确保自己的医保权益得到充分保障。同时,医疗机构在数据赋能下不断提升服务质量,也将为参保人提供更加优质、高效的医疗服务,让其在就医过程中感受到更多的便利和实惠。

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来源:辽河晚报


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