亮明医保基金“家底”,赋能医药机构发展。3月27日,我市医保数据定向发布会举行。据悉,这是市医保局贯彻落实国家、省医保局关于“数据赋能医疗机构发展”相关部署,首次面向定点医疗机构公布医保数据,通过“亮家底、晒成效、查短板”,促进医保医疗数据共享,助力医疗、医保、医药“三医”协同发展和治理,推动医保事业高质量发展。
会议解读了《焦作市按病种分值付费(DIP)数据工作组工作规程》。市医保局、市卫生健康委向定点医疗机构公布了全市2025年第一季度全市医疗保障、卫生健康工作相关数据,解剖式分析医保基金收入支出结余、DIP支付方式改革、医疗机构服务、医改综合评价、公立医院费用等70余项重点指标和关键数据,全面展示了医保改革在减轻群众就医负担、提高医保基金使用效能、赋能医疗机构精细化管理等方面取得的成效。河南理工大学第一附属医院(焦作市第二人民医院)、武陟济民医院等两家定点医疗机构代表作交流发言,表示将用好医保数据,加强内控管理,规范诊疗行为,持续提升群众医疗保障获得感。
据了解,医保数据定向发布,是贯彻国家医保局医保信息公开、强化数据赋能的重要举措,是推动医保事业高质量发展的迫切需要,是提升医药机构内控管理水平的必然要求,对于提高医保工作的质效,促进医疗、医保、医药“三医”协同发展和治理具有重要意义。此次数据发布,标志着我市在医保精细化管理方面向前迈出了重要一步,有利于稳定定点医药机构医保基金使用预期,有利于合理配置资源、规范服务管理、增进改革协同、提升医保基金使用效能。
据悉,焦作医保部门将进一步健全完善常态化数据发布机制,不断提高数据公布的质量、效率和维度,持续发挥医保数据赋能医药机构发展的优势作用,促进医保、医疗、医药协同发展,共同维护医保基金安全。
(记者 杜玲)