扬子晚报网3月26日讯（通讯员 刘威 记者 朱鼎兆）3月24日，在非洲桑给巴尔当地医院的病房里，14岁少女阿米娜（化名）脸上洋溢着久违的笑容。一周前，她因异常子宫出血导致极重度贫血濒临生命危险，如今在来自淮安市妇幼保健院的中国（江苏）第34期援桑给巴尔医疗队队员胡林义的精心救治下重获新生。
“血红蛋白仅2.9g/dl，相当于正常值的四分之一，情况非常危险！”接诊当天，胡林义面对这个由母亲搀扶入院的虚弱女孩，立即启动紧急救治程序。经诊断为“青春期异常子宫出血（AUB）合并极重度贫血”后，医疗团队迅速制定“止血-输血-调经”三步治疗方案。通过及时输血、规范使用复方短效口服避孕药（COC）止血，配合口服铁剂和营养支持，患者出血在72小时内得到控制，血红蛋白值也在一周内从“致命临界”攀升至10.1g/dl。
在救治过程中，胡林义发现当地医护人员对妇科内分泌疾病认知存在明显短板。“止血只是第一步，建立规范化诊疗体系才能守护更多生命。”每日查房时，胡林义都化身“移动课堂”，系统讲解异常子宫出血（AUB）的发病机制、鉴别诊断及阶梯治疗方案，重点强调急性期止血药物选择、长期周期管理等关键环节。医疗队还将国内捐赠的药品建立专项管理机制，确保治疗连续性。
知识是我们最强大的武器。”胡林义表示，在资源有限的医疗环境下，中国医疗队始终坚持“治病+育人”双轨并进，已在科内开展多场妇科内分泌专题讲座，建立标准化诊疗流程。同时向患者家属详细解释了此疾病的可能进程，了解规律用药的必要性和注意事项，最大程度地配合治疗和长期管理。
据介绍，异常子宫出血（AUB）是青春期女性就诊妇科的最常见原因之一，部分患者从月经初潮起即有月经过多和（或）经期延长等症状，其中以排卵功能障碍所致的AUB-O最为常见。诊断时需排除结构性原因、出血性疾病以及肿瘤等病因后，方可诊断为青春期AUB-O。其治疗原则为：紧急止血、维持血流动力学稳定、纠正贫血、恢复正常月经周期、预防复发以及远期并发症等。青春期AUB首选药物治疗，但对于足量规范治疗失败的难治性AUB，仍要考虑手术治疗或者子宫内膜病理评估。
胡林义特别提醒：若少女出现月经持续10天以上、每2小时内需要更换卫生巾、伴随乏力头晕等贫血症状，需立即就医。早期规范治疗可有效预防贫血、排卵障碍引起的不孕症、子宫内膜病变等并发症，帮助患者重建正常月经周期，开启健康的美丽人生。
校对 潘政
编辑 丁皓宇
