近日,3岁的男孩小超(化名)
因反复咳嗽
被确诊为先天性心脏病——
房间隔缺损,
并接受了房缺封堵术。
特殊的是,
医生是在纯超声引导下,
在小超的心脏内植入了
一枚可降解的封堵器。
医生介绍,
这是福州地区首例可降解房缺封堵术。
3岁男孩咳嗽、咳痰
竟是心脏出了问题
1年前,当时才2岁的小超体检时被发现心脏有杂音,心脏彩超提示房间隔缺损,当时未进行特殊处理,仅嘱咐定期复查。
半个月前,小超出现咳嗽、咳痰等症状,虽无发热及气促,但家长仍十分担忧,便带着孩子前往福建医科大学附属协和医院就诊。
经心脏彩超检查后,明确诊断小超为先天性心脏病:房间隔缺损(中央型),大小约9.9mm大房缺,需干预处理。
房间隔缺损(ASD)是一种常见的先天性心脏病,多数患者在儿童期可能无明显症状,但随着年龄增长,可能会出现心悸、气短、乏力等症状,如不及时治疗,可能导致肺动脉高压、心力衰竭等严重并发症。
然而,小超的家长对于孩子体内植入金属异物存在顾虑。考虑到孩子远期的成长发育,福医协和医院心脏外科主任医师廖东山在详细评估患儿病情后,决定采用可降解房缺封堵器进行介入治疗。
手术过程中,团队在纯经胸超声引导下精准操作,成功将可降解封堵器植入小超体内,封堵了房间隔缺损部位。手术顺利,小超术后恢复良好,各项生命体征平稳。
降解的同时心内膜自行生长
需警惕不明原因的疲劳、气喘
廖东山介绍,与传统金属封堵器不同,可降解封堵器在体内可逐渐降解,最终完全被人体吸收,避免了金属异物长期留存体内可能带来的风险,且降解周期与人体修复过程相匹配。
“可降解的封堵器就像砖头一样构成根基,心内膜细胞像水泥一样填补缺损的房间隔,逐渐形成增厚的组织,使心脏恢复正常功能,不影响患儿心脏发育及未来的学习工作,乃至生活质量。”廖东山说。
这种可降解材料适用于室间隔缺损、房间隔缺损和卵圆孔未闭等疾病的封堵治疗,尤其适用于儿童患者,能够最大程度减少手术对患儿生长发育的影响。
随着科学技术的进步,越来越多的心脏疾病可通过介入手术进行治疗。医生提醒,最终采用何种手术方式需根据实际病情决定。
房间隔缺损可能没有早期症状,但随着缺损大小增加和时间推移,会对心脏功能产生显著影响。因此,定期体检和早期筛查尤为重要。如果有以下症状,建议及时就医:
1.活动后疲劳、气短;
2.胸闷、心慌或头晕;
3.有不明原因的脑梗塞或反复呼吸道感染。
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福建卫生报全媒体记者:陈坤
编辑:小枫
审核:黄美辉、陈静