来源:新闻联播

黑龙江大庆市肇州县,“看病难”“看病贵”一度成为群众反映强烈的突出问题。

很多群众普遍反映,县里公立医院药品价格高,检验检测和手术费用贵,医务人员态度冷硬,宁愿到其他县市看病,也不愿在本县就医

为此,肇州县纪委监委以医疗器械采购领域专项整治为切入点,深入治理医疗系统乱象,多家医疗机构的“一把手”涉案。


刚上任就被围猎

医院“一把手”大肆收礼

肇州县纪委监委对全县医疗系统进行摸底排查时,办案人员锁定了一个叫李某的药械经销商。专案组发现,药械经销商李某是医疗器械行业的资深人士,名下注册及实际经营有多家医疗器械公司,近十多年来,和肇州县大大小小的医院往来密切

李某银行流水11万余条,其中与肇州县中医院采购办主任刘某、社区服务中心负责人吕某之间有银行转账往来。两人用私人账户转钱,转钱的时间点恰好是有业务往来的时间点。

当办案人员找到李某时,他正在餐厅和朋友们推杯换盏,同在饭桌上的还有当时县人民医院党支部书记王浩舰。此时,王浩舰仍心存侥幸,认为和他称兄道弟的“兄弟”不会出卖自己,直到办案人员找到了他。

眼看事情败露,王浩舰被留置的第二天,就交代了自己收受贿赂的犯罪事实。


2021年12月,王浩舰到肇州县人民医院任职,负责医院全面工作。本想在新岗位施展抱负的他,刚上任不久就成为不法药商围猎的对象。当时,县人民医院正在采购眼科设备,药械经销商李某拿着医疗设备的相关资料找到了他。

上任初始就遇到这样的场面,王浩舰有些坐立难安,但面对送上门的好处,犹豫再三,他还是默许了。此后,王浩舰利用职务便利,帮助药械经销商李某的公司顺利中标,结清货款后,收受李某所送现金13万元。


在担任县人民医院副院长、党支部书记的两年多时间里,王浩舰共收受6名行贿人166万元。

除了收受回扣,他还违规收受管理和服务对象的礼品礼金,其中包含烟酒糖茶等消费品

最终,王浩舰因犯受贿罪,被判处有期徒刑五年二个月,并处罚金人民币30万元。


医院和药械经销商私定价格

患者看病开销增大

2024年6月25日,肇州县纪委监委组织召开“敦促医疗领域涉案人员主动投案动员会”,肇州全县400多名医护人员到场参会。会议结束后,就有人去纪检监察机关主动投案,其中就有肇州县中医院党支部原书记韩志文

韩志文1991年参加工作,在医疗系统深耕30多年。他不仅医术高超,对于和药商之间的所谓“潜规则”,也懂得其中门道


“医院在选择进药时,‘一把手’有绝对权力。我决定买他的药品,他的公司回款了,业务逐渐大了,心照不宣就拿了好处。”韩志文说。

肇州县纪委副书记、监委副主任徐长格介绍,韩某认为,只要没有拿单位的钱、患者的钱、职工的钱就没有问题。


按照韩志文的逻辑,他并没做伤害群众的事。但实际上,院“一把手”收受药械经销商回扣,导致药械成本增加,价格提高,患者看病的开销也就大了。

2018年到2023年,肇州县中医院利用自有盈利资金采购的一款医用胶片,价格为每片27.5元,比当时的市场价高出8到10元。

这款胶片用于CT、核磁共振等设备的图片输出,每年用量非常大,但采购过程却没有经过询价和集体决策,而是医院和药械经销商私定价格,高出的部分费用,由医院患者买单。


这些不法药械经销商为了能够和医院“一把手”拉近距离,围猎的手段五花八门。

2021年12月,韩志文回到肇州县中医院担任院长,没有配备公车。药商李某得知后,找到韩志文,承诺“给韩院长弄台车”。韩志文心照不宣答应后,李某给他买了一辆二手车。

经查,从2012年到2024年,韩志文共收受贿赂款合计人民币200.3万元,因受贿罪被判处有期徒刑五年三个月,并处罚金人民币35万元。


收取好处费100余万元

到案后仍心存侥幸、不知悔改

在主动投案动员会上,有一个人并不在场,但引起了专案组的注意。

肇州县纪委副书记、监委副主任徐长格介绍,动员会结束之后,专案组工作人员对未参会人员名单逐一清点后发现,时任肇州县社区卫生服务中心负责人吕国伍没有参会。

明明可以有投案自首的机会,但吕国伍没有珍惜。通过对他社会活动进行分析,专案组发现吕国伍躲藏在了一个朋友的住处,随即纪检监察机关对他采取了留置措施。到案之后,吕国伍仍心存侥幸,不配合组织的调查。

经过专案组耐心劝诫,吕国伍最终交代了自己的违纪违法事实。

经查,吕国伍任职期间,接受药械经销商请托,在医疗药品和器械采购和回款过程中提供便利,收取好处费共计人民币105.4万元。吕国伍因受贿罪被判处有期徒刑四年,并处罚金人民币27万元。


监管缺失

权力缺乏有效制衡

肇州县医疗系统腐败问题涉案人员多,牵涉范围广,违纪违法性质严重,社会影响恶劣。针对案件查办中暴露出的问题,当地纪检监察机关向肇州县医疗主管部门下发了监察建议书,要求以案促改促治,从源头堵住漏洞,防范问题再次发生。

肇州县纪委书记、监委主任于孝洋表示,医疗领域之所以出现这些问题,其根本原因在于监管缺失。“一把手”一言堂,人财物一个人说了算,成为腐败问题的高发区。其次是利益驱动,管理层收受贿赂、影响采购,医生收取提成、影响开方,制度形同虚设,内部管理混乱。


肇州县医疗机构根据自身存在的问题制定整改方案——

规范审批管理制度,明确审批权限和流程;

利用信息化手段,对医院的药品、试剂、耗材、设备采购、项目建设等进行全程监控,提高管理效率和透明度;

主动接受卫生行政部门、审计部门、纪检部门、社会公众的监督,定期公开医院财务、业务等信息,增强透明度。

在案发后,罗晓舟被任命为肇州县人民医院党支部书记,负责县人民医院的全面整改工作。


专项整治效果显著

药品耗材采购金额下降44%

案件查办以来,截至目前,肇州县医疗领域系统性违纪违法案件共立案33件,党纪政务处分27人,留置10人,移送检察机关6人,其中包括医疗机构主要负责人5名,收缴违纪违法所得800余万元。

针对案件查办中暴露出的问题,当地纪检监察机关向肇州县医疗主管部门下发监察建议书,要求以案促改促治,从源头堵住漏洞,防范问题再次发生。

根据最新完善出台的《肇州县人民医院药品采购制度及流程》,从前只要医院院长签字批准就能采购的药品,如今需要再经过采购领导小组会研究决定,经过比价后才可进行采购。


同时规定明确,医院药品采购要在黑龙江省集中采购平台采购,不得无正当理由线下违规采购。购进的药品实行零差价销售,不得随意加价,并优先采购国家集采品种,不得无理由购进价格高的非集采品种。

目前,肇州县人民医院甘露醇等10种药品价格降幅超过46%,疝气补片价格由原来的2080元下降到147元,股骨胫骨骨折耗材费用由2.3万元降至1.2万元。药品、耗材采购总金额由2023年的5750万元锐减至2024年的3221万元,降幅约44%。

专项整治之后,肇州县人民医院就医人数已经明显增加,老百姓能够看得上病、看得起病,在“家门口”就可实现基本的就医需求,医疗行业的风气也持续向好。

总台央视记者/王莉 李志贵

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