近日，解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部胡毅主任团队完成Monarch机器人辅助支气管镜肺结节活检联合微波消融一体化手术，为疑难肺结节诊治提供新选择。
62岁的患者陈先生持续咳嗽，在外院经主肺动脉弓下淋巴结穿刺亦未能明确诊断，便来我院就诊，通过CT检查发现左肺上叶23mm×15mm大小的实性结节伴纵隔淋巴结肿大，高度怀疑肺癌伴淋巴结转移。由于病灶紧贴主动脉弓且周围伴行粗大血管，如果行传统经皮穿刺活检术可能导致大出血，而常规支气管镜又因解剖结构复杂难以抵达病灶区域。
综合考量患者病情，胡毅主任团队决定采用全球领先的”机器人电子支气管内窥镜导航控制系统Monarch”解决这一难题。机器人辅助支气管镜是国内外肺脏介入领域的热点，具有灵活构象、稳定操控的优点，可以将电磁、光学及镜体运动学多模态导航与机械臂精准操控相结合，使柔性机器人镜体到达左肺固有上叶支气管，再反向折叠180度后继续进镜，精准到达病变位置，经内镜直视、环扫超声等多重确认后对病变进行活检，现场快速确认异型细胞，最后在内镜直视下进入肺部病变位置进行精准消融。手术历时90分钟，患者出血量仅2毫升，术后无并发症发生。
据悉，由胡毅主任主导的“机器人电子支气管内窥镜导航控制系统Monarch在周围型肺结节超微诊断和治疗中的应用研究”，于2024年立项开展。下一步，肿瘤医学部团队将不断加快学科建设和转化研究的步伐，破解更多诊疗难题，惠及更多肿瘤患者。
主管| 解放军总医院政治工作部
主办| 宣传处融媒体中心
来源 |第五医学中心
图文 |李晓燕 谷小雨
刊期 | 第2794期
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