今天是3月21日，也是第25个“世界睡眠日”。如何解决患者的睡眠问题？清华大学附属北京清华长庚医院分享了部分经验……
撰文 |郭雪梅
责编丨汪 航
当代社会，睡眠问题已成为影响大众健康的重要因素。
根据中国睡眠研究会2025年发布的数据，在对我国15万名志愿者进行调研后发现，65%的人群每周会遭遇1-2次睡眠困扰，而26%的人群夜间睡眠时长不足6小时。
在2025年全国卫生健康工作会议上，国家卫健委公布2025年全系统为民服务八件实事，其中一项为我国每个地市至少有一家医院能够提供睡眠门诊服务。
该政策提出以来，全国各地大大小小的医院纷纷开始探索各类睡眠治疗服务。
睡眠问题的治疗为何受到越来越多的重视？北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科、睡眠医学中心主任叶京英告诉“医学界”，这主要源于睡眠疾病的复杂性。
睡眠问题不仅严重影响个体的生活质量，还与心血管疾病、精神疾病等多种健康问题密切相关。
叶京英主任和团队在睡眠医学中心讨论病历
多年来，北京清华长庚医院持续更新诊疗理念，致力于满足患者的多样化需求。例如，在睡眠医学中心有3位特殊的医护人员——个案管理师。
在睡眠医学中心，个案管理师的工作内容丰富而细致。
对于接受外科手术治疗的患者，他们在术前、术后以及出院后都会给予密切指导。通过微信、电话等方式为患者解答问题，也会主动在重要节点提醒患者进行体重管理、术后复查等。
对于需要长期使用呼吸机治疗的患者，个案管理师会通过远程呼吸机使用数据，实时跟踪患者的治疗情况，及时发现并协助解决潜在问题，避免患者因小问题频繁往返医院，节省了患者的就医时间和医疗资源。
可以说，个案管理师是患者从诊断到出院后长期管理的重要一环。
叶京英主任指出：“睡眠疾病是一种慢性疾病，应当像其他慢性病管理一样形成体系。因此，我们提出了‘一经诊断，终生管理’的理念，凡是在我院确诊的睡眠障碍患者，都将被纳入终生管理的范畴。”
这种管理模式为患者提供了全方位、长期的健康保障。以呼吸机治疗为例，个案管理师的介入显著提高了患者的依从性，将出院后长期坚持治疗的患者比例从30%提升至90%。
在睡眠障碍患者群体中，儿童患者占相当高的比例。儿童正处于生长发育的关键时期，睡眠问题不仅会影响其身体发育，还可能带来长期的健康隐患。
国外一项调查研究显示，有4%-5%的儿童存在睡眠相关呼吸障碍。
此外，还有研究表明，在患有神经发育障碍、精神心理疾病等特殊 儿童群体中，睡眠障碍的发病率更高。
因此，北京清华长庚医院睡眠医学中心一直高度关注儿童睡眠障碍的治疗问题。
叶京英主任介绍，儿童睡眠障碍的治疗需要根据其年龄段和生长发育特点进行差异化治疗，而治疗后的长期管理尤为重要。
叶京英在病房检查患儿
她特别指出，儿童处于生长发育期，颌面结构等部位仍在发育成长，即使手术治疗在当时解决了问题，也可能在数十年后重新出现睡眠障碍。为此，睡眠医学中心专门设立了1位儿童个案管理师。
儿童个案管理师不仅关注儿童的即时治疗效果，还会在儿童成长的不同阶段提供针对性的指导。
例如，通过口腔矫治、体重管理、呼吸道炎性疾病管理等无创手段，预防儿童在青春期后再次出现睡眠障碍。
叶京英主任认为，这种长期有效的管理模式对儿童的健康成长意义重大。“我们希望通过这种方式，让孩子们在成长过程中尽量避免不必要的手术，减少因睡眠问题带来的长期健康风险。”她说。
据”医学界“了解，目前北京清华长庚医院睡眠医学中心还在积极引入睡眠呼吸障碍主动康复的理念。
主动康复的核心在于通过科学的训练和生活方式的调整，延缓因年龄增长导致的生理功能的衰退。
例如，通过呼吸训练、肌肉锻炼等方式，增强患者的呼吸功能，改善睡眠质量。这种主动康复的理念不仅有助于改善患者的症状，还能提高他们的生活质量，减少因疾病导致的长期健康问题。
叶京英主任表示：“我们希望通过推进主动康复的理念，让更多人意识到睡眠障碍并非不可逆，通过科学的训练和管理，可以有效延缓衰老，提高生活质量。”
北京清华长庚医院睡眠医学中心成立于2014年，多年来，中心不断探索创新，开设了睡眠专病门诊，并逐步形成了独具清华长庚特色的睡眠医学中心的发展模式。
2024年底，北京清华长庚医院牵头成立睡眠医学研究联合体（左6为叶京英主任）
去年，该中心迎来了成立10周年的里程碑，开启了下一个10年的探索之路。
随着睡眠医学诊疗理念的逐步落地、国家政策对睡眠门诊发展的支持、人工智能技术在睡眠医学领域的应用等新机遇，北京清华长庚医院睡眠医学中心在未来将继续为改善大众睡眠健康发挥更大作用。
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