“我现在一晚上能睡五六个小时了,睡得沉沉的,人也舒服多了,真的是谢谢你啊,医生。”3月21日上午,在新开设的中国福利会国际和平妇幼保健院中医睡眠门诊,首位前来就诊的翟阿姨忙不迭地向医生诉说着自己的喜悦和感谢。
睡眠问题源于气血两虚
家住奉贤的66岁翟阿姨常年务农,虽然农活繁重,但睡眠一直很好,“干农活要花大力气,人累得不行,所以晚上一沾枕头,倒头就睡。”可是两三年前,这一情况开始发生变化。“那段时间我整夜整夜翻来覆去,大部分时候只能睡一两个小时,有时更是眼睛睁着睁着,天就亮了。”这两年,翟阿姨的女儿带着她在各个医院间不停奔波。“病也看了,药也吃了,但效果不太明显,吃完药能睡着,两三个小时后又醒了。”
翟阿姨被失眠困扰得苦不堪言,心脏也开始出现不适,头晕、气短、心慌等症状接连出现。看着母亲的身体每况愈下,女儿心急如焚。今年初,一次偶然的机会,她带着翟阿姨前往国妇婴中医妇科门诊就诊,才给病情带来了转机。
当时,主诊医师、国妇婴中医妇科主任金富锐通过详细询问和中医诊断,发现翟阿姨面色憔悴、舌体瘦小、脉象沉细,判断其睡眠问题主要由于虚损病(虚劳)引起。“该病症在中医上,主要是由于劳倦过度或久病失养等造成的。翟阿姨常年的辛苦劳作造成了极度的气血两虚,随着年龄增加,身体失去了代偿能力,导致了较为严重的失眠。”针对这一情况,金富锐为其开具了八珍汤合归脾汤。据介绍,这两种方剂均可气血双补,由于翟阿姨此前已服用思诺思等助眠药物,无需再重复使用安神类汤剂,还是应注重脏腑功能的调理,使其气血渐生。“气血一旦恢复,其失眠、气短、头晕等外在症状即会减轻或消失。”果不其然,翟阿姨在服用了两个疗程的中医汤剂之后,失眠、气短等症状明显缓解。
此次翟阿姨再次复诊,正巧赶上了医院“中医睡眠门诊”开诊。金富锐诊断后发现,翟阿姨的气血状况已有显著改善,脉象也较之前有力。考虑到目前的恢复情况,金富锐在原有处方的基础上,减少了部分滋补药物的剂量,同时加入一些具有改善脾胃功能的药材,帮助患者更好运化吸收、巩固前期治疗成果。据悉,翟阿姨目前恢复状况良好,身体体质也已得到改善,持续治疗后有望彻底摆脱失眠等症状困扰。
打通女性睡眠全周期管理
根据中国睡眠研究会发布的《2025年中国睡眠健康调查报告》显示,我国18岁及以上人群睡眠困扰率为48.5%,其中,女性存在睡眠困扰的比例为51.1%,高于男性的45.9%,且随着年龄增长,睡眠困扰率逐渐上升,65岁及以上最高,达73.7%。睡眠障碍不仅影响生活质量,且可诱发或加重卵巢功能减退、免疫紊乱所致的各种疾病,已成为严重影响全人群健康的问题,亟待关注和解决。
基于这一情况,在世界睡眠日当天,上海三甲妇产科医院中首个“中医睡眠门诊”在国妇婴徐汇、奉贤两院区同步开诊。该特色门诊依托国妇婴中医专业诊疗团队,针对女性人群依托中医“标本双治”的特点,运用中药及中医适宜技术,针对女性睡眠问题进行个体化、根源性治疗,致力于帮助女性摆脱睡眠困扰。
得知国妇婴中医睡眠门诊开诊后,46岁的张女士也特地寻求帮助。张女士是一位二胎妈妈,小女儿初三、大儿子高三,她白天上班工作,晚上还要陪同两个孩子复习功课,每晚基本都要过了零点才能休息,且时常难以入眠。“我是不是更年期到了?之前做了卵巢功能检查,医生说我卵巢功能也减退了。”在诊间,金富锐了解了张女士的基本情况,切脉诊治,判断其尚未处于更年期,是由于思虑过度导致的肝气郁结。因此,为张女士开具了温胆汤加减,结合耳贴疗法,有效改善失眠症状。
“在睡眠障碍方面,与西医诊治不同,中医认为,睡眠困扰实则是脏腑功能失调所导致的外部症状,而诊治更应该注重内在之‘本’。”谈及中医睡眠诊治的特色,金富锐认为,西医的助眠类药物虽能在短期内快速抑制中枢神经系统的兴奋从而帮助入睡,但长期使用,易产生依赖性和耐药性,停药后症状往往会反弹甚至加重;中医则强调整体观念,将人体视为有机整体,通过汤剂、花草茶、耳穴等安全无痛的方法综合调理阴阳平衡、气血运行及脏腑功能,使人体恢复自然稳态,从根源上改善睡眠,几乎无副作用。
据院方介绍,国妇婴在2023年就率先开设了上海首个针对产妇人群的产科睡眠障碍门诊,迄今已服务近万人次的孕妇群体。此次中医睡眠门诊的开设,也进一步完善了医院女性全周期的睡眠关爱网络,建立涵盖“青少年期—育龄期—更年期—老年期”的睡眠障碍诊治体系,给这一问题的解决提供了新途径和新方法,也让众多像翟阿姨和张女士这样饱受睡眠困扰女性的“美梦”,不再遥远。
原标题:《世界睡眠日:打通女性全周期睡眠关怀,上海妇产专科医院首个中医睡眠门诊启用》
栏目主编:顾泳
来源:作者:解放日报 黄杨子