凌晨3点，李女士因“剧烈头痛、呕吐”被家人送医，CT显示脑内出血量达30ml，最终抢救无效离世。医生惋惜道：“如果早点发现症状，或许能挽回……”脑出血，这个被称为“大脑的定时炸弹”的疾病，每年夺走超过130万条生命。
脑出血：生命健康的隐形威胁
脑出血，医学术语称为“脑实质内出血”（ICH），是指大脑内部或周围的血管突然破裂，导致血液直接涌入脑组织，形成血肿。这是一种严重的神经系统急症，可能导致严重的神经功能障碍，甚至威胁生命。据数据统计，脑出血占所有脑卒中的10%-15%，而死亡率高达40%-50%。因此，深入了解脑出血，对于预防和治疗至关重要。
什么是脑出血？
脑出血（ICH）是指脑血管破裂导致血液流入脑实质或周围腔隙，压迫脑组织引发的一系列症状。80%由高血压引发，其次为脑血管畸形、动脉瘤、外伤等。出血部位不同，症状差异极大，但黄金抢救时间仅1小时，错过可能造成永久残疾或死亡。
数据背后的危机
发病率：我国每年新增脑出血患者约200万人，且年轻化趋势明显（30岁以下患者占比从2000年的5%升至2020年的12%）。
死亡率：急性期死亡率30%-40%，幸存者中约50%遗留偏瘫、失语等后遗症。
哪些因素在作祟？
脑出血的发生并非无迹可寻，多种因素共同构成了这一健康威胁的幕后推手。
1. 高血压：长期高血压是脑出血最常见的原因。高血压会导致血管壁持续承受高压，从而变得脆弱、变薄，最终可能破裂。因此，控制好血压，是预防脑出血的关键。
2. 药物因素：长期服用抗凝药或抗血小板药，虽然有助于预防血栓，但也可能增加脑出血的风险。这些药物会干扰凝血机制，使得血管在受到轻微损伤时也容易出血。因此，在使用这些药物时，务必遵医嘱，定期监测凝血功能。
3. 头部创伤：交通事故、摔倒等意外情况，可能导致头部受到外力撞击，造成脑血管破裂出血。因此，在日常生活中，我们要注意保护自己的头部，避免不必要的伤害。
4. 脑血管疾病：包括脑血管畸形、动脉瘤、脑血管淀粉样变等。这些疾病会使得血管壁变得脆弱，容易破裂。对于这类人群，定期进行脑血管检查，及时发现并治疗潜在的健康问题，至关重要。
突发症状：警惕“魔鬼信号”
四大典型症状：
- 剧烈头痛：突发“炸裂样”头痛，可能伴随恶心、呕吐。
- 意识改变：嗜睡、昏迷、言语不清或突然沉默。
- 肢体障碍：单侧肢体无力、麻木，或突然摔倒。
- 瞳孔异常：一侧瞳孔扩大，对光反射消失。
紧急信号：若出现FAST任一症状，立即就医：
- F（Face）：微笑时一侧面部下垂。
- A（Arm）：双手平举时一侧手臂无法抬起。
- S（Speech）：说话含糊不清，无法复述短语。
- T（Time）：时间就是生命，立即拨打急救电话！
隐匿信号：早期预警的“蛛丝马迹”
部分患者在爆发性出血前，可能出现以下“小症状”（持续数小时至数天）：
- 短暂性头痛、头晕
- 一过性视物模糊或复视
- 手脚麻木或轻微无力
- 频繁打哈欠或嗜睡
注意：这些症状易被误认为普通疲劳或颈椎病，需格外警惕！
争分夺秒的生命救援
脑出血是一种严重的神经系统急症，及时的急救措施对于挽救生命至关重要。
1. 保持冷静，立即拨打急救电话：在发现脑出血症状时，首先要保持冷静，不要惊慌失措。立即拨打“120”急救电话，说清楚具体地址并打开入户门，以便救援人员能够迅速到达。
2. 采取急救措施，保持呼吸道通畅：在等待救援人员到达的过程中，可以采取一些急救措施。将患者躺平，头偏向一侧，以防呕吐物吸入气管，造成窒息或坠积性肺炎。同时，保持呼吸道通畅，避免不必要的移动和刺激患者。
3. 协助救援人员进行救治：当急救人员到达后，简要说明患者的病史、症状以及已经采取的急救措施。在急救人员的指导下，协助他们进行进一步的救治和转运工作。
脑出血的预防
预防脑出血，关键在于控制危险因素，改善生活方式。以下是一些有效的预防措施：
1. 控制血压：高血压是导致脑出血的主要危险因素。定期测量血压，了解血压情况。如果血压偏高，应遵循医生的建议，按时服用降压药物，注意调整生活方式，如减少盐的摄入、保持适度运动、避免过度劳累和精神紧张。
2. 保持健康生活方式：养成良好的生活习惯对于预防脑出血有重要的作用。要合理饮食，减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维和维生素的食物。适度运动，如散步、慢跑、游泳等，可以增强体质，提高心血管功能。戒烟限酒，避免熬夜，保证充足的睡眠。
3. 避免情绪波动：情绪波动过大，如过度兴奋、愤怒、悲伤等，容易导致血压急剧升高，增加脑出血的风险。要学会控制情绪，保持平和的心态。遇到问题时，冷静思考，避免冲动行事。可以通过听音乐、阅读、旅游等方式放松心情，缓解压力。
4. 定期体检：定期进行身体检查，尤其是中老年人和有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群。体检可以及时发现潜在的健康问题，如脑血管病变、心脏疾病等，并采取相应的治疗措施。
脑出血不是“突然降临的灾难”，而是长期不良习惯积累的“定时炸弹”。通过控制血压、健康饮食、科学运动，我们完全能降低风险。记住：头痛不是小事，症状出现即刻就医。
最后提醒：如果您或家人有高血压、糖尿病等基础疾病，请务必定期体检，将风险扼杀在摇篮中！
