□文/摄 本报记者 周姿杉
在积极响应国家卫生健康委《全民健康体重管理三年行动计划》号召与落实《健康龙江行动（2019-2030年）》要求的大背景下，我省正式启动“体重管理年”三年计划行动。此次活动将全方位构建体重管理支持体系，提升民众体重管理意识与技能，普及健康生活理念，逐步改善部分人群体重异常问题，助力健康龙江建设。活动从科学普及、社会参与、全生命周期管理、效果评估到科研转化，多方发力，全面推进体重管理工作。
记者从省卫健委获悉，我省已有36家医疗机构开设了体重管理、减重、肥胖相关门诊，另外还有51家医疗机构依托医院营养科、内分泌科等科室，开展了体重管理的相关工作。
记者走访发现，多家医院通过整合不同科室的专业优势，普及健康生活方式，加强慢性病防治，给受体重问题困扰的居民提供专业咨询环境和平台，为肥胖症患者提供“一站式服务”。
为儿童监测生长曲线。
三级阶梯减重 助力“轻”盈前行
哈尔滨医科大学附属第一医院创新推出“预防-干预-治疗”三级阶梯减重干预体系，为全年龄段人群提供从源头预防到精准治疗的“一站式”服务。“医院内分泌科成立肥胖亚专科专家门诊，建立了超重肥胖一体化管理平台。该平台整合了超重肥胖人群的分型分析、健康管理以及后期治疗等功能。目前已完成诸多肥胖减重项目的二级、三级临床试验，积累了丰富的经验。”哈医大一院内分泌科主任匡洪宇说，团队配备了精准评估内脏脂肪分布的设备、用于检测睡眠呼吸暂停的测定仪、动脉硬度评估设备等，拥有独立实验室，准确检测胰岛素抵抗等关键指标，为科学、全面、精准地评估患者病情提供有力支持。此外，该院的群力院区门诊建立健康宣教室，配备专业护士，进行精准科普讲解，使患者关注短期体重下降的同时更重视长期体重维持，防止反弹，保障高质量的生活。
儿童肥胖专科门诊医生韩爽介绍，医院在2023年7月开设了儿童肥胖专科门诊，主要由儿内科与临床营养科联合出诊，通过“生长曲线监测+行为矫正”方案，量身制定科学合理的减重饮食方案和个性化档案。目前，已累计接诊超1000例患儿，经干预，已有80%患儿体重增速下降50%。
目前，医院整合儿科、营养科、内分泌科、普外科（减重外科）等多个学科成立肥胖诊疗中心，形成全流程管理闭环。从内分泌肥胖亚专科门诊、儿童肥胖门诊的早期干预到成人肥胖疾病精准诊断及阶梯治疗，从微创手术的技术突破到多学科协作的全程管理，哈医大一院以“体重管理年”为契机，将国家政策转化为医疗行动。
哈医大一院院长孙备表示，医院制定了“体重管理年”专项行动实施方案。未来，将依托覆盖全省232家医联体的医疗网络，发挥示范引领作用，带动基层医疗机构完善体重管理服务体系，逐步建立全省预防、干预、治疗三级防控网络，实现优质医疗资源下沉，提升全域健康管理能力。
为患者制定减重方案。
多学科协作 搭建“一站式”诊疗平台
哈尔滨医科大学附属第二医院已在体重管理领域深耕多年，自2010年就率先开展规范的腹腔镜胃转流术、袖状胃等减重代谢手术，并于2018年1月揭牌成立“黑龙江省肥胖症与代谢病外科诊疗中心”。肥胖与代谢病外科已成功完成千余例手术，疗效和安全性居全国前列。
“伴随肥胖人群的增加，到医院就诊的肥胖症患者越来越多。”哈医大二院内分泌代谢病科主任乔虹介绍，为帮助超重及肥胖人群科学管理体重，哈医大二院于2024年3月成立肥胖代谢病多学科门诊。该门诊联合运动医学科、中医科、营养科、肥胖与代谢病外科等多个学科协作，发挥各学科优势，为肥胖代谢疾病患者打造一个科学、全面、系统的“一站式”诊疗平台，助力患者科学减重。
乔虹介绍，肥胖的本质是身体的能量失衡，是遗传、环境等多种因素相互作用的结果，常伴有多种并发症和合并症，需要贯穿全流程的多学科管理。医院整合体重相关门诊，成立“体重管理综合门诊”，涵盖肥胖代谢病多学科门诊、体重管理医学营养门诊、肥胖和代谢病外科门诊及医学营养减重门诊，为患者提供个性化治疗和膳食方案。
同时，在医院公众号连续推出“体重与健康”系列科普视频，多学科专家全面讲解肥胖的危害，传授科学的饮食、运动和心理调节知识等，营造“体重管理年”健康氛围。通过构建全方位的诊疗体系，医院积极推动肥胖与代谢病诊疗领域的发展，为更多肥胖患者带来健康的希望。
体重管理多学科联合义诊。
医体融合 实现“健康瘦”目标
为响应“体重管理年”计划，黑龙江省医院将“医学减重门诊”更名为“体重管理门诊”。临床营养科从健康减脂增肌到科研突破、营养素研发直至营养食堂落地，致力于科学管理体重，近年来获得“体重管理规范化诊疗门诊示范单位”称号，成为哈尔滨体育学院运动人体科学学院教学实习基地，真正做到医体融合，健康减重。
“黑龙江省医院临床营养科通过规范化的减重方式，筛评诊治的标准流程、个性化的减重方案，使减重患者月平均减重4公斤-6公斤，减重后骨骼肌率明显提升。”省医院临床营养科主任李雨泽说，针对不同需求人群，研究开发各种体重管理方案，通过纯食物饮食法、高营养素法、药物结合营养素法，以及临床营养科新推出的“从门诊到餐桌”的全场景覆盖服务，开发了多种针对不同身高体重人群的体重管理餐、调理慢病餐，通过订餐平台为肥胖、高血压、糖尿病等患者提供了便捷、健康的订餐服务。2024年，省医院副院长孙晓梅牵头成立黑龙江省首家肠道微生态诊疗中心，未来可以通过肠道精准菌群移植技术，助力实施各角度、各维度个性化方案减肥。指导患者结合运动、心理等多种方法养成健康行为。
加强减重宣传。
省医院党委书记刘宏石表示，医院要持续推进“体重管理年”活动，完善监测信息互联共享机制，加强营养和慢性病监测及健康生活方式调查，科学评估体重管理效果。促进产学研融合，借助科研院所合作的临床营养与主动健康工作室研发更多体重管理的科研产品，实现转化落地。
下一步，黑龙江省卫生健康委将多方发力共同推进“体重管理年”活动，全面提升体重管理水平。完善监测信息互联共享机制，强化人群体重水平及相关影响因素变化监测，开展营养和慢性病相关监测与健康生活方式调查，科学评估体重管理效果。在科研创新上，加强体重变化规律和机体代谢基础研究，借助互联网、物联网、大数据等信息技术创新体重管理模式，推动人工智能在个性化干预方案中的应用，促进产学研深度融合，加速中医药大健康等产品研发推广，实现技术与产品升级。同时，营造体重管理社会支持性环境，鼓励更多家庭、单位参与，充实科普专家库，开展形式多样的科普活动，提升全民体重管理意识与技能，助力健康龙江建设。
