中国青年报客户端讯(林方妍 中青报·中青网记者 林洁)3月18日,中山大学第三附属医院(以下简称“中山三院”)感染科举办“全国爱肝日”义诊暨健康宣教系列活动。现场,专家团队解答患者提出的问题,还为因感染乙肝病毒产生心理压力的患者提供诊疗建议和心理疏导。


中山三院举办“全国爱肝日”义诊暨健康宣教活动现场。林方妍/摄

肝癌是全球第六大常见癌症,致死率高。由于肝脏具有强大的代偿功能,早期肝癌往往没有明显症状,70%-80%的患者确诊时已处于中晚期。然而,早期肝癌经过规范治疗,5年生存率可达60%-70%,部分患者甚至可实现临床治愈。

“肝癌的治疗效果因人而异,关键在于早发现、早治疗。”中山三院感染科主任林炳亮坦言,肝癌的5年生存率仍然较低,但如果能在早期发现,生存率可以提高到60%以上。

近年来,临床上年轻人肝硬化的病例逐渐增多。林炳亮说,年轻人罹患肝硬化的主要原因包括家族遗传、未能早期发现乙肝感染,以及不健康的生活方式。“如果肝炎一直没有得到有效控制,容易导致肝纤维化,最终发展成肝硬化。我们发现,一些患者因为没有及时进行乙肝筛查,错过了早期干预的机会。”


中山三院感染科主任林炳亮教授。甄晓洲/摄

林炳亮强调,定期检查肝功能和病毒指标,对于高危人群而言至关重要。早期肝硬化是可以逆转的,只要及时采取抗病毒治疗、改善生活方式,肝纤维化的进展可以得到控制甚至逆转。

乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效的手段,但部分人群接种后仍无法产生足够的抗体。林炳亮解释,这种情况可能与对象是隐匿性乙肝感染者、个体免疫功能较弱、遗传因素这三个方面有关。林炳亮建议,乙肝疫苗接种后应及时检测抗体水平,如果抗体不足,可进行补种。目前推荐的做法是,对于抗体阴性或较低的人群,可以尝试再次接种疫苗,剂量可以适当提高,以增强免疫反应。


义诊专家团队。甄晓洲/摄

当下,肝癌治疗正从单一手段向多学科协作(MDT)模式发展,综合手段的应用大大提升了患者的生存率。林炳亮说,过去肝癌的治疗主要依赖手术和局部治疗,现在可以通过抗病毒治疗、靶向治疗、免疫治疗以及放射治疗等手段,联合制定个体化方案。

目前,中山三院感染科正在推动肝癌的早筛和全程管理项目,并将先进的筛查技术推广至基层医院,提升早期诊断率。

来源:中国青年报客户端

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