3月18日上午，山东省人民政府新闻办公室举行新闻发布会，邀请山东省民政厅负责同志等介绍山东健全困难群众救助保障体系，兜牢民生底线情况，并回答记者提问。
山东广播电视台记者：
山东是人口大省，请问，如何精准掌握省内低收入人口的动态变化情况？
于建波：山东是人口大省，困难群众基数大、需求多元，传统社会救助工作面临数据孤岛、主动发现能力不足、跨部门协同效能低等瓶颈。为此，省民政厅创新打造山东省低收入人口动态监测信息平台，通过数字化转型推动社会救助向精准化、智能化升级。该平台以“一库四系统”为核心架构，形成了覆盖各类救助对象的低收入人口数据库，集成智能监测预警、跨部门协同办理、民政救助实施、家庭经济状况核对四大模块，实现从风险预警到政策落地的全流程闭环管理，具有“全、快、准、高”四大创新亮点。
“全”，即数据资源“覆盖全”。建成全国首个省级社会救助数据资源中枢，对28个部门的77类数据打破壁垒、汇聚共享，通过动态更新的数据资源目录，归集低保、特困、医疗、教育等多个救助领域信息，累计整合1.2亿条数据，为191万低收入人口精准画像，形成跨部门协同维护、共享共用的低收入人口数据库。
“快”，即预警监测“发现快”。首创“进入-拒止”双维度监测模型，设置21类128项监测指标，涵盖家庭刚性支出骤增、收入骤减等“进入类指标”，以及家庭成员死亡、重复待遇等“拒止类指标”。2024年系统监测触发88.4万条预警信息，经基层核验后精准纳入救助3.2万人，动态退出不合格对象1522人，实现风险早发现、处置快响应。
“准”，即对象认定“核验准”。构建全省“核对资源域”，集成国家、省、市三级部门共202类核验数据源，涵盖家庭收入、财产状况等关键信息，通过智能交叉比对，建立“凡进必核”和“定期复核”双保险机制。2024年累计完成民政系统核对535.9万人次，跨部门核对136.2万人次，确保了救助对象认定精准、进出有序，筑牢了社会救助公平公正防线。
“高”，即数字赋能“效率高”。平台整合7个部门15类救助事项，实现“一门受理、一网通办”。通过共享电子证照信息，大大压缩了基层审核、群众申报的工作量。依托“爱山东”APP实现三级预警可视化、移动端即时办理、审核进度实时查询，群众办事更加方便，救助效率明显提升。
平台上线以来，其“智能监测+精准施策”模式被《人民日报》等权威媒体报道，并获2024年全省“数据要素×”大赛一等奖。下一步，省民政部门将继续完善平台功能、扩充数据共享“资源池”，强化主动发现和跟踪问效能力，切实兜住、兜准、兜好困难群众基本生活底线。
新黄河记者：
刚才主发布词提到了“刚性支出困难家庭”这个概念，请问，对于这类家庭，山东在医疗救助、医疗保险方面，有哪些政策？
孟冬：刚性支出困难家庭是有别于特困人员、低保对象等医疗救助对象的一类群体，其家庭成员参保缴费后在医疗保障报销待遇上与其他普通参保人员一样，正常享受基本医疗保险和大病保险或职工大额医疗费用补助等的保障。同时，对于刚性支出困难家庭中的家庭成员，因患大病、重病导致医疗费用支出较大的，符合《刚性支出困难家庭认定办法（试行）》有关规定条件的，可直接认定为因病致贫重病患者，此类人员可以向医保部门申请医疗救助，以进一步减轻其医疗费用负担，医疗救助待遇标准为：经基本医保、大病保险报销后政策范围内个人负担费用超过统筹区上年居民人均可支配收入25%以上的部分，按不低于60%的比例给予救助，个人负担费用可追溯至自申请之月前12个月内发生的合规费用。
同时，医保部门还将加强与民政部门的配合，做好刚性支出困难家庭相关工作：一是做好医疗救助政策衔接。通过广泛宣传医疗救助政策，提高公众对医疗救助制度的认知和理解，指导符合条件的困难群众申请救助，同时加强对救助申请过程的指导，符合条件的申请者能够顺利获得救助，推动政策无缝衔接。二是强化高额医疗费用支出预警监测。建立健全主动发现、动态监测、信息共享和精准帮扶机制，将所有参保人员纳入监测机制，重点监测经基本医保、大病保险报销后个人累计负担超过全省上年居民人均可支配收入50%的低保边缘家庭成员和防止返贫监测帮扶对象，同步将个人累计负担超过全省上年居民人均可支配收入150%的普通参保人员纳入监测机制。并通过信息共享推送给民政等部门，进行精准识别，精准救助，切实兜牢防止因病返贫致贫底线。三是不断优化医保经办服务。在持续巩固基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”结算的基础上，进一步优化医疗救助申请流程，做好困难群众医疗救助申请受理及结果反馈等工作，便利困难群众，及时便捷享受政策红利。通过部门间信息共享、人员身份比对、上门落实等多种方式，精准掌握医疗救助对象信息数据，防止“断保”“漏保”，真正实现由“人找政策”到“政策找人”，“被动服务”到“主动服务”的转变。同时，鼓励各市综合运用开发式帮扶、基本生活保障、商业保险、慈善帮扶、爱心捐助等措施，合力减轻困难群众就医负担。
海报新闻记者：
我想请问山东的市级层面，在改革完善社会救助制度、加强救助保障方面有哪些经验做法？下步将如何推进工作？
朱贵友：近年来，济宁市认真落实省委、省政府关于健全困难群众救助保障体系的部署要求，加快完善覆盖全面、保障有力、分层分类、综合高效的社会救助制度，打造“济时救”工作品牌，为困难群众筑起一道兜底保障安全网。“济时救”获评全省优秀社会救助品牌，诚信救助做法获评全国社会救助领域创新实践优秀案例。主要做了以下工作：
一是构建梯度救助格局。根据群众困难情况，将救助对象划分为三个层级：一是以基本生活保障为主的特困人员和低保家庭等；二是以专项救助、服务帮扶为主的低保边缘家庭和刚性支出困难家庭；三是因遭遇意外事件或突发重大疾病等导致基本生活出现困难，需要提供急难救助的外延群众。济宁将上述群众纳入动态监测范围，2024年，通过部门间数据比对，工作人员入户核查，对3.3万人及时纳保施救。
二是科学提高救助标准。建立9类困难群众救助保障标准动态调整机制，其中城乡低保标准与上年度城乡居民人均消费支出挂钩联动、其他标准与低保标准挂钩联动，每年由市级统一调整，稳步提高困难群众生活水平。近五年6次提标，2024年平均提标7.5%，全年发放社会救助资金19.3亿元，保障低保对象14.9万人、特困人员3.9万人、困难和重度残疾人14.2万人、孤困儿童7700余人。
三是满足多元救助需求。按照“缺什么补什么”原则，实施医疗、教育、住房等专项救助和急难救助，减轻困难群众生活负担。2024年，实施医疗救助64万人次、教育资助47.5万人次、农村低收入群体危房改造1039户、临时救助2.8万人次。对政府救助后生活仍有困难的群众，创新设立“济时救”特别响应救助基金、孤独症儿童困难家庭救助基金，筹集慈善资金2300余万元，救助重特大急难群众1100余人。
四是创新提升服务质效。建立闭环救助机制，对困难群众做到“主动告知政策、主动发现困难、快速响应诉求、即时救助帮扶、跟踪转介服务”。实施“济时救—幸福来敲门”行动，举办9届公益创投大赛，引导社会组织、社会工作者、志愿者参与，让救助服务更专业、更温暖、更贴心。
下一步，济宁市将进一步改革完善社会救助制度，更好地解决困难群众急难愁盼。一是救助对象全覆盖。完善低收入人口识别认定机制，加强动态监测和风险预警，确保应保尽保、应救尽救。二是救助服务再升级。建立“一人一条救助链”，形成弱有众扶的“一张幸福清单”，精准有力回应困难诉求。三是救助帮扶更温暖。统筹政策资源、慈善资金和志愿服务，引导社会力量参与，为困难群众提供更多元更有温度的社会救助供给。
（大众新闻记者 程文琪 摄影 李亚平 崔晗 策划 陈巨慧）
