疝气是指人体的某个器官或组织通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙,进入另一部位。最常见的部位是腹股沟、脐部以及手术切口处。


疝气的形成通常与腹壁的薄弱部位和外界的压力作用密切相关。病因可以分为先天性因素和后天性因素。先天性因素主要是腹壁发育不完全,存在较为薄弱的区域,因此容易形成疝气。后天性因素包括:长期高腹压,如慢性便秘、排尿困难、慢性咳嗽、突然的重体力劳动等;肥胖,随着腹壁脂肪增多,肥胖患者的腹壁力量和韧性会下降;年龄,随着年龄的增长,腹壁肌肉和组织的弹性减弱,容易发生疝气。

腹股沟疝的主要症状是腹股沟区域出现突出体表的肿块,通常在用力、咳嗽或站立时更加明显。部分患者存在局部压迫感、疼痛或不适。随着病情发展,可能出现肿块进行性增大,疼痛加剧,甚至出现肠梗阻或嵌顿,表现为难以缓解的剧烈腹痛等,此时需要紧急手术治疗。因此,疝气在发病初期就必须重视起来,及早选择合适的治疗。

对于疝气的诊治,很多人存在以下误区:

误区一:“疝气只能手术治疗”。虽然手术是最有效的治疗方法,但并非所有疝气都需要手术,尤其是伴有其他严重疾病的高龄患者,仍可使用疝气带保守治疗,但此治疗方式并不能治愈疝气。

误区二:“只有老年人会出现疝气”。疝气不只会发生在老年人群体中,年轻人甚至婴幼儿也可能发生疝气。尤其是腹股沟疝,在男性中尤为常见。

误区三:“疝气会自愈”。很多人认为疝气能自行恢复,但实际上,疝气不会自愈,反而会随着时间的推移逐渐加重。

误区四:“疝气手术很简单”。疝气手术虽是普外科基本手术之一,但该手术需要医生熟悉腹股沟区域的解剖,同时要具备一定的手术操作技术。权威报道表明,专科医生手术后的疝复发率及其他并发症发生率,均明显低于非专科医生。同时专科医生一般都掌握各种疝修补手术技术,可以更好地为患者提供个体化的治疗方案。


文:上海市第六人民医院普外科副主任医师 康杰

编辑:王建影 杨真宇

校对:马杨

审核:秦明睿 徐秉楠

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