近日，柳州市柳铁中心医院心血管内科团队成功为一名复杂右位心合并严重心律失常患者实施双腔起搏器植入术。此病例标志着该院在心脏起搏技术及疑难心脏病诊疗领域迈上了新台阶。
据了解，患者覃先生因反复晕厥、眼花到该院心血管内科就诊。经检查，确诊为"右位心合并Ⅲ度房室传导阻滞"，需紧急植入心脏起搏器。正常人的心脏位于胸腔左侧，"右位心"是一种发病率不足万分之一的先天性心脏畸形，心脏及大血管呈"镜面"反转。
覃先生的异常解剖结构导致手术面临三大难题：一是心脏位置反转，血管走向、心脏腔室结构与常人完全相反，传统手术路径失效；二是电极定位难，起搏导线需精准锚定于“镜面右心室”特殊位置； 三是血管变异风险，锁骨下静脉异位，穿刺易引发血气胸等并发症。
面对这一"教科书级"疑难病例，心血管内科团队制定了全面的诊疗策略，术前造影选择右锁骨下静脉穿刺入路，结合反向解剖视角调整导线塑形；术中超声与X线双引导，确保电极精准嵌入心肌，起搏阈值达国际优效标准（＜0.5V）。
最终专家团队历时90分钟完成手术，患者术后24小时恢复自主活动，起搏器工作参数良好，达到预期效果。术后复查显示，覃先生的心率稳定在70次/分，晕厥、眼花症状得到明显改善。
从首例起搏器植入到攻克“镜面心”起搏难题，柳铁中心医院心血管内科团队始终践行“疑难心脏病不出柳州”的承诺。他们深耕该领域技术20年，积累了丰富经验，致力于降低手术风险，为患者生命健康保驾护航。
