激发医疗机构药械创新策源作用

近日，浙江省政府印发《浙江省全链条支持创新药械高质量发展的若干举措》，从研发、审评、应用全环节提出7个方面21条举措。这些举措的最大亮点在于将医疗机构作为药械创新的重点策源地，为突破现实桎梏提供了解法。

近年来，虽然我国科技事业发展取得了长足进步，但原始创新能力还相对薄弱，一些关键核心技术受制于人，顶尖科技人才不足。创新药品和医疗器械是科技事业发展不可或缺的一部分。这些桎梏不突破，就难以满足人民群众对健康、对高质量药械产品的迫切需求。从这个层面看，浙江省的做法注重发挥医疗机构在卫生健康科技创新中的重要作用，有助于医疗机构成为药械创新重点策源地。

重视医疗机构，尤其是研究型医院的独特地位。《若干举措》在新药临床研究质效、临床试验、创新药推广应用等方面，格外重视医疗机构扮演的角色。相较于其他创新主体，医疗机构能够获取第一手疾病信息，为研发提供明确的方向和目标；拥有扎实的研究基础和顶尖医学专家，能高效推动前沿技术研发和成果转化；在区域产业集群中发挥核心作用，促进产业集聚、生态协同。而且，更大程度依赖本地医疗机构支撑研发，能种植出符合自身土壤和气候条件的“树木”，强化需求牵引，提高源头创新能力和资源使用效率。

《若干举措》明确了单个医院的资金补助，在临床试验中同样提供直接的资金补助和科研加分。药械研发需要大量的资金投入，且回报周期较长。过去，相对于其他行业，药械创新的融资渠道有限，资金短缺使不少创新项目面临夭折风险，限制了医疗机构的创新能力。科研补助和成果转化奖励，不仅能缓解医疗机构的资金压力，还能极大激发其“牵头”热情，在深层次上推动科研创新和成果转化。

国家统计局发布的统计数字显示，2024年全社会研究与试验发展经费总量超3.6万亿元，比2023年增长8.3%，投入总量稳居世界第二位。医药产业作为其中一部分，也在这些投入支持下，取得一批重要进展和成果。在进一步加强科技创新基金体系建设的过程中，直接给予医疗机构“真金白银”的举措，无疑会成为药械创新的新推动力。

《若干举措》还从绩效监测、医保支付、考评奖励等方面，减少医疗机构参与临床研究、推广使用的限制。2024年7月召开的国务院常务会议审议通过《全链条支持创新药发展实施方案》，并指出优化审评审批和医疗机构考核机制，合力助推创新药突破发展。在2024年12月6日国家卫生健康委召开的新闻发布会上，该委科教司负责人表示，2023年以来，该委围绕营造政策环境等10个方面，出台了促进卫生健康科技创新的50条政策举措。

国家医学中心和国家区域医疗中心的内涵发展就受益于这些改革。伴随审批流程简化、科研项目管理机制优化、对医疗机构创新成果的转化支持力度加大，“双中心”调动聚合地方政府、高等院校、科研机构等多方面力量，深入开展核心技术攻关，产出了一批具有开创性的临床研究成果。外部体制机制的改革和管理方式的优化，使“双中心”的创新活力得到释放，营造出有利于原创成果不断涌现、科技成果有效转化的创新生态。

实现以健康需求和应用为导向推进科技创新，以科技创新引领卫生健康新质生产力发展，需要激发医疗机构在药械创新中的策源作用。未来，随着各种支持举措的创新和落地，医疗机构在药械创新中的策源作用将进一步迸发，推动我国医疗健康产业向全球价值链高端攀升。