我们去医院体检的时候，常常会选择一种检查方式——CT，CT，即计算机断层扫描，是一种医学影像技术。它使用X射线束对人体进行层析扫描，并借助计算机处理产生身体内部结构的详细图像。CT扫描以其快速、清晰的成像能力，广泛应用于各种疾病的诊断。
举例说明，62岁的老宋因为中上腹痛伴腰痛到医院就诊，目前高度考虑胰腺癌，在医生的建议下，老宋接受了腹部增强CT检查，很快发现了胰头部的一个肿块，像这样为了疾病诊断而选择CT检查，没有什么异议。
不过，如果仅仅只是为了做体检而选择CT，那可就要慎重了，比如，45岁的唐先生因为不想做胃肠镜检查，就要求医生给他开一下全腹部增强CT，事实上，他没有任何不适，把增强CT当成体检方式，这显然是不科学的。
因为CT检查并不是完美的，在发现某些病变方面，CT的确有着其他检查难以比拟的优势，但是CT检查最大的缺点就是，存在辐射。
作为医生，要提醒大家的是，如果你只是体检，这2种CT再有钱也不能随便做，否则伤害的是你自己！
第一，PET-CT检查
现在很多医院都开设了PET-CT检查，而选择这种检查的人更是络绎不绝，即便它价格不菲，这是怎么回事呢？
PET-CT是正电子发射断层（positron emission tomography,PET）和X线计算机断层（computer tomography,CT）组合而成的多模式成像系统，是全球最高端的医学影像设备，同时也是一种可以在分子水平成像的影像技术。
目前在临床上，PET-CT主要应用于全身肿瘤诊断、疗效评价、复发和转移监测。
对于高度怀疑恶性肿瘤或是已经确诊恶性肿瘤，为了判断疗效，评价治疗效果，PET-CT可以发挥至关重要的作用。
但很多人，其实并没有恶性肿瘤，他们只是把PET-CT当成是一种体检的工具，这样显然是不合适的。
很多人觉得PET-CT检查能发现早期癌症，但是殊不知它也有危害，很多人去做PET-CT都是全身的，这样一次的辐射量可想而知，还有，PET-CT检查的过程中，需要使用造影剂，可能会导致过敏或肾损伤。
而且PET-CT检查还比较昂贵，在很多医院，一次全身PET-CT检查往往需要5000-10000元不等。
并不是说你做了PET-CT检查，没有发现癌症就代表身体里没有癌症，就拿胃肠癌来说，PET-CT检查是无法及时发现早期胃肠癌的，它取代不了胃镜和肠镜的地位。
第二，增强CT检查
很多人去医院做肺部体检，选择肺部CT平扫，这问题不大，相对于胸片，CT检查更能及时发现早期肺癌。
可如果非要选择增强CT检查，那就完全没有必要了。
CT增强，意味着需要注射造影剂，也被称为强化CT，这种CT会让血管得到更好的显示，对某些病灶可以增强局部对比度，从而更有利于鉴别病变。
不过，要告诉大家的是，增强CT同样存在一些危害，那就是它的辐射更强，一次颅脑增强CT检查辐射剂量约4mSv，一次胸部增强CT的辐射剂量大约在16mSv，一次腹部、盆腔的CT增强检查辐射剂量大概在20mSv，而CT冠脉血管造影的辐射剂量在15mSv左右。
相对于增强，CT平扫的辐射剂量则要小很多。
由于要注射造影剂，所以增强CT检查还存在造影剂过敏和造影剂肾损伤的风险。
《自然医学》杂志曾发表过一项研究，分析了94万多名22岁以下的受试者数据，发现CT检查的辐射累积可能会增加血液系统肿瘤的风险。
1、辐射剂量越高，风险越大：每增加100mGy的辐射量，血液系统恶性肿瘤的风险上升96%。即使是低剂量（10~15mGy）的CT，也可能增加非霍奇金淋巴瘤和成熟B细胞肿瘤的风险。
2、CT次数越多，患病风险越高：每多做一次CT，血液系统恶性肿瘤的整体风险增加43%，其中淋巴肿瘤风险升高42%，骨髓恶性肿瘤及急性白血病风险上升48%。
所以，把CT检查当成体检，可一定要慎重慎重再慎重。
如何才能选择正确的体检方式呢？
像甲状腺和乳腺的检查，最好都选择彩超检查，而没必要去选择CT。
肺部的检查，可以选择CT，但一定要选择低剂量CT平扫，没必要选择增强CT或PET-CT。
像宫颈癌筛查，只需要做宫颈脱落细胞检查和高危型HPV检查，就能及时发现，根本没必要做CT检查。
像前列腺癌筛查，可以选择前列腺核磁共振及抽血查PSA，CT对前列腺癌的判断并不敏感。
像胃肠癌筛查，则需要胃肠镜检查，CT检查无法有效发现早期胃肠癌。
