老王是一位有着多年糖尿病史的患者，最近他总觉得身上痒痒的，一开始没当回事，以为是皮肤干燥。可这瘙痒越来越严重，晚上经常被痒醒，皮肤还出现了一些红斑和小疙瘩。去医院一检查，原来是糖尿病引发的皮肤问题。
像老王这样的情况并不少见，糖尿病就像一个隐藏在暗处的 “皮肤杀手”，悄无声息地给患者的皮肤带来各种麻烦。
为什么糖尿病会“盯上”皮肤？
你可能想问，为什么糖尿病会和皮肤问题扯上关系？其实，这背后有以下3个原因：
高血糖的“腐蚀”：
长期高血糖会损伤血管和神经，导致皮肤微循环障碍，皮肤得不到足够的营养和氧气，自然就容易出问题。
免疫力的“滑坡”：
糖尿病患者的免疫力较低，皮肤作为人体的第一道防线，容易受到外界病原体的侵袭。
神经病变的“捣乱”：
糖尿病会导致周围神经病变，皮肤的感知能力下降，患者可能感觉不到疼痛、温度变化，容易受伤而不自知。
糖尿病的6种皮肤问题
01
红肿——细菌感染
糖尿病患者更容易受到细菌的青睐，皮肤红、肿、热、痛就是最常见的皮肤警报之一。麦粒肿、疖子、指甲感染和痈等，都是细菌感染的常见表现。
02
皮疹小红点——真菌感染
白色念珠菌会在温暖潮湿的皮肤部位安家，引发红色、发痒的皮疹，周围还有小水疱或鳞屑。皮癣、股癣、足癣和阴道酵母菌感染等都是真菌感染，它们不仅让人瘙痒难耐，还可能引发更严重的感染。
03
皮肤瘙痒——干燥和循环的问题
这种瘙痒可能由多种原因引起，比如酵母菌感染、皮肤干燥或血液循环不良。小腿皮肤是最容易闹脾气的部位，因为血液循环不良，无法得到足够的水分和营养，于是开始“抗议”了。
04
感觉失灵——神经病变
糖尿病引起的神经损伤，会让皮肤的感觉变得迟钝，甚至“失灵”。患者可能会因为感觉不到疼痛，而忽视了脚部的伤口，导致足部溃疡甚至感染，引发严重的后果。
05
褶皱变黑——肥胖的代价
黑棘皮病是一种与胰岛素抵抗有关的皮肤问题，它会让皮肤褶皱部位颜色加深、增厚，看起来像是长出了一层“污垢”，超重或肥胖的糖尿病患者更容易出现。
06
手指硬化——关节的抗议
约三分之一的1型糖尿病患者会出现手指硬化症。这种病症会让手背皮肤变得厚、紧致，像蜡一样，手指关节也会变硬，难以活动。
皮肤健康，从控糖开始
1控制血糖：
只有把血糖控制在正常范围内，才能减少皮肤问题的发生。要做到这一点，就得按时服药、合理饮食、适量运动。在饮食方面，特别要强调膳食纤维的重要性，可以帮助糖尿病患者更好地控制餐后血糖，减少血糖波动。
2保持皮肤清洁和湿润：
每天用温水清洗皮肤，避免使用刺激性强的肥皂。洗完澡后，及时涂抹保湿霜，锁住水分。对于皮肤瘙痒的问题，还可以通过药物治疗来缓解症状，例如赛庚啶等抗组胺药物，能有效缓解瘙痒。
3预防感染：
保持皮肤干燥，尤其是脚趾间、腋下等容易潮湿的部位。如果发现皮肤有红肿、瘙痒等症状，及时就医。
4定期检查皮肤：
尤其是足部，每天检查是否有伤口、水泡、红肿等异常情况。如果发现异常，及时处理，避免感染。
皮肤不仅是我们身体的外衣，也是健康的晴雨表。通过了解这些皮肤问题，我们可以更好地守护自己的健康，远离糖尿病带来的各种困扰，享受健康、美好的生活！
参考文献：
[1]雷权,魏俊燕,于瑞萍,et al.2型糖尿病合并皮肤瘙痒症的临床特征及相关危险因素分析[J].中华糖尿病杂志, 2018, 10(4):5.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2018.04.009.
[2] 中国糖尿病防治指南（2024版）
文章作者：柯柯
图片来源：摄图网
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