在日常生活中,我们难免会遇到需要服用药物的情况。

你知道吗?有些药物在服用后是需要特别注意避光的!避光,到底怎么避呢?

今天,我们就来聊聊这个话题,帮助你更好地了解这些药物及其避光的重要性。


一、吃药后,为什么要避光?

服用某些药物后,当人们暴露在紫外线时,就会产生副作用;而避光则不会产生副作用,这也就是所谓的“光敏反应”。

目前认为主要有两个原因:一种是光毒性反应,比较常见,一般出现在裸露的皮肤,症状类似晒伤,以疼痛、红斑为主,严重程度取决于服用药物的剂量和裸露皮肤的多少。

另一种是光过敏反应,相对少见。

与光毒性反应相比,发生频率较低,但对未暴露在日光下的皮肤也有影响,主要症状为湿疹伴红斑、瘙痒,有时出现小水泡。所以,在吃了某些药物后,一定要注意避光。

二、 需要避光的药物有哪些?

1. 抗菌药物

喹诺酮类:大家更熟悉的叫法是带有“沙星”二字的药物,常见的如环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星等都有一定的光毒性。而莫西沙星和加替沙星对紫外线的稳定性较强,治疗剂量一般不存在光毒性。这类药物说明书中都会在“注意事项”或者“不良反应”等处进行提示,提醒大家用药时注意避免日光照射。

磺胺类:复方磺胺甲噁唑和甲氧苄啶、柳氮磺吡啶等。

四环素类:多西环素最强,地美环素次之,米诺环素最弱。

抗真菌药:伏立康唑、特比萘芬、伊曲康唑、灰黄霉素等。

其他:盐酸小檗碱、庆大霉素、氯霉素、吡嗪酰胺等。

2. 非甾体抗炎药

目前常用的可能导致光过敏反应的非甾体抗炎药有吡罗昔康、塞来昔布、吲哚美辛。

3. 心血管治疗药物

患者服用胺碘酮、硝苯地平、尼莫地平、依那普利、吲达帕胺、呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪、普萘洛尔、地尔硫卓、氯沙坦、硝酸甘油等心血管治疗药物后都需要避光。

其中,服用胺碘酮后光照会诱发色素沉着、皮疹;依那普利可导致扁平苔藓样湿疹;地尔硫卓可能会诱发多形性红斑、皮疹、荨麻疹性血管炎。

4、抗肿瘤药物

细胞毒性抗肿瘤药物:替加氟、多西他赛、多柔比星、表柔比星、紫杉醇、环磷酰胺、替莫唑胺、卡培他滨、替吉奥、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶。

新型抗肿瘤药物:维莫非尼、西妥昔单抗、厄洛替尼、达拉非尼、阿法替尼、克唑替尼、阿来替尼、阿美替尼、伊马替尼、瑞派替尼、恩曲替尼、达尔西利、布格替尼、培唑帕尼、伊鲁阿克、特瑞普利单抗。

三、家里的灯光需要避吗?

大家注意:这里说的避“光”,指的是太阳光,更准确的说是太阳光中的紫外线,为不可见光。

而家里的灯光大多是LED,为可见光,不会产生光敏反应,所以日常生活中接受灯光照射不必过于担心。但是消毒用的紫外灯会有影响。

四、该如何预防光敏反应?

在用药前要仔细阅读药品说明书,了解药物是否可能导致光过敏反应。

有光敏反应史的患者在就诊时及时告诉医生,尽量避免使用此类药物。

在使用光敏性药物期间及停药后5日内尽量减少外出。

如果需要外出,需做好防护工作,如穿长袖衣物、戴宽檐帽、打遮阳伞、戴遮阳镜,并使用防晒霜等措施。

采用夜间服药的策略。

比如每日服用一次的药物,在不影响药物作用及人体生理节律的前提下,可以将服药时间调整到晚上。

五、万一发生光敏反应,怎么办?

如果发生了光敏反应或者是皮肤损伤,也不要慌张。应立即停用可疑药物,做好防晒防护,带上所服可疑药品说明书及时就诊,不要自作主张乱用药,以免延误病情。

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作者:浙江省宁波市奉化区人民医院药学部 胡姣

编辑:唐蔚 李硕然

审核:姜峰 李雅琴

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