阳光讯( 记者 邓龙辉 通讯员 贾梦瑶)近日,空军第九八六医院神经外科成功为一例“颈内动脉—海绵窦瘘”患者实施“颈内动脉覆膜支架植入术”。

36岁的郭先生,1月前因“打喷嚏”出现右眼睑下垂、耳鸣、搏动性突眼等症状。此后,辗转数家医院进行治疗,但效果都不明显。眼部胀痛以及耳鸣导致郭先生彻夜难眠,精神状态极差,思想负担沉重。无奈之下,郭先生抱着试一试的心态,来到空军第九八六神经外科就诊。



神经外科赵永博主任接诊后,立即为患者进行全面的体格检查及脑血管造影检查,根据检查结果显示,诊断患者为“颈内动脉海绵窦瘘”(图一、图二)。经充分评估研讨,神经外科介入团队决定为患者实施“颈内动脉覆膜支架植入术”。该手术操作难度大,技术要求非常高。



术中,在西京医院神经外科刘伟副主任医师的指导下,神经外科路洪禄主治医师精准定位,找到海绵窦瘘口后,反复确认,将“颅内覆膜支架系统”精准送入预定部位。支架成功释放后,路医生再次为患者进行造影检查,结果显示支架贴壁良好,海绵窦出血消失,右侧大脑中动脉,大脑前动脉显影良好(图三)。手术历经35分钟顺利完成。

术后,患者眼球肿胀症状迅速缓解,耳鸣、海绵窦出血即刻消失。“耳鸣一消失,感觉‘世界’都安静了,谢谢医生!”患者激动地说道。术后第3天,患者正常出院。

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颈动脉海绵窦瘘(CCF)是指海绵窦段的颈内动脉破裂后与海绵窦形成的异常动静脉交通,导致海绵窦内的压力增高,继而引起为视力下降、进行性上脸下垂、眼麻痹、颅内或外出血、颅内和眼压升高等眼部、中枢神经系统的相应症状,如不能及时诊治,会导致失明甚至颅内出血危及生命。


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