本文转自【央视网】;
你有没有过吃撑的经历?解开腰带还是撑得直不起腰,想吐却吐不出来,翻来覆去睡不着……
春节期间,由于家庭聚会、亲朋好友相聚等原因,大家往往容易出现暴饮暴食的情况。这种饮食行为不仅增加了肠胃负担,还可能导致肥胖、高血脂、脂肪肝等代谢综合征问题的发生。严重者还有可能造成多器官衰竭,甚至危及生命。
近日,江苏南通,41岁女子因反复暴饮暴食导致感染性休克,腹部肿胀如球,生命体征极其不稳定。手术时医生从她的胃里清理出重达10斤的食物,还有无数结石。
41岁女子暴饮暴食
胃里取出10斤食物
“原来吃撑真的会死人,职业生涯第一次遇见!”近日,南通大学附属医院肝胆胰脾外科副主任医师郭青松发了个这样的朋友圈。原来,患者张女士因反复暴饮暴食导致感染性休克、多器官衰竭,医护团队奋斗一夜操作全胃切除伴食管空肠吻合术,总算将张女士从死亡线上拉回,在重症监护室治疗观察一段时间,年后即可出院。
手术现场 通讯员供图
家住南通的41岁张女士日常食量就大,一个月前有腹胀不适的感觉,肚子也比以前大了一些,但是并未调整饮食习惯。过了两周,腹胀、呕吐越来越严重,几天前早上吃了柿饼,整个腹部都开始疼痛,家人紧急把张女士送往医院治疗,当地医院判断可能为重症胰腺炎,建议到上级医院治疗。
病人转入南通大学附属医院重症医学科时,出现昏迷,为了确保患者的呼吸道通畅,医护团队立即进行气管插管,做检查检验发现患者血红蛋白仅为66g/L(正常值110g/L)、白细胞高达26*10^9/L,腹部肿胀如球高高隆起,CT提示十二指肠升部有可疑胃石,胃腔及十二指肠扩张,胃内大量潴留物。“患者感染性休克,还面临着急性肾衰竭的威胁,随时会发生多脏器功能衰竭,生命体征极其不稳定,药物无法有效控制。有明确的手术指征,必须马上手术。”前来紧急会诊的郭青松判断道。
面对如此复杂、危重的病情,手术团队面临着巨大的挑战。19点30分,手术开始。当郭青松一层层打开腹壁,他被眼前的一幕惊呆了,十二指肠梗阻导致胃极度扩张,多发胃壁坏死穿孔,大量的食物残渣、胃酸、胆汁进入到腹腔内,胃底处薄弱如潮湿的卫生纸。郭青松介绍柿饼中鞣酸含量高,与胃酸结合后会形成胃石,进入肠道后“卡壳”引发了肠梗阻,是患者剧烈腹痛的导火索。手术团队首先清理了超过3000ml的胃内容物,有大量的咸菜、豆芽,重达10斤,还有6cm大的胃石无数,切除全胃再重建消化道,用肝移植拉钩拉开胃壁、暴露膈肌、分离食道贲门,吻合小肠和食道,取出十二指肠的胃石,历经近6小时,凌晨2点,手术结束。术后,张女士回到重症监护室继续严密监护治疗。
郭青松提醒,春节期间市民特别是老年人、有消化道基础疾病以及做过腹部手术的人,要尽量做到三餐规律、饮食荤素搭配、菜肴少盐少油、适度饮酒,避免连续多日或者空腹吃大量柿子、咸菜、豆芽等粗纤维、不易消化的食物。
吃撑后,身体发生哪些变化
表面来看,一两顿大餐不会造成明显伤害,但身体内部可能已经乱作一团,后续甚至会加重代谢紊乱,继发胰岛素敏感性下降、血脂上升等问题。
心肺受挤压
身体内部空间有限,胃迅速膨胀至正常饮食时的数倍后,只能去挤占心、肺等其他器官的位置,造成肺部扩张受限。
所以短时间内进食大量食物后,常会让人有种“撑得喘不上气”的感觉,并且可能引发呼吸困难、胸前区不适,甚至心肌缺血、心绞痛等情况。
胃部被“灼烧”
正常情况下,胃消化一顿饭需要2~4小时,但一顿大餐后,即使胃部加大胃液的分泌,也需6小时左右才能消化完。
部分胃液还可能反流进食管,造成胃灼热,出现“烧心感”,甚至有少数人的胃壁因过度撑大,出现血液循环障碍,引发局部坏死、出血和胃穿孔。
胰腺会自残
胰腺是机体第二大消化腺,会因大量高脂、高糖食物进入高强度工作,加大胰液的分泌。若胰腺无法在短时间内排出胰液,便会开始“自我消化”。
如果同时摄入大量酒精,胰腺局部受到刺激,可出现炎症反应,更易诱发急性胰腺炎,轻则引发急性腹痛,重则有生命危险。
免疫被削弱
《自然·免疫学》杂志的一项研究发现,突然的一顿高脂大餐,足以使全身免疫进入短暂的抑制状态,增加肠道对致病菌的易感性。简单来说,每吃一顿大餐都会开启限时的致病性感染“窗口”。
大餐后“补救”很重要
大餐后第二天,即使食物已消化完毕,但各大器官经历了较长时间的亢奋和混乱,也要给予恰当的安抚。
少量多次饮水
高脂、高糖食物中,钠含量通常也不少,充足的饮水能加快机体代谢,可适当多喝些白开水、绿茶或柠檬水,以少量多次为宜,达到2000~2500毫升,加速钠的排出。
补充膳食纤维
大餐中往往缺乏蔬菜、水果,易引发便秘等问题。膳食纤维可促进肠道蠕动,加速食物残渣的排出,建议多吃黄瓜以及富含钾离子的食物,比如香蕉、土豆、海带、菠菜等,有助加速钠离子的排出。
让肠道动起来
建议饭后20~30分钟做点轻量运动,比如站立、散步,可减轻饭后不适。
若腹胀持续时间较长,可服用健胃消食片等药物帮助消化。第二天可适当做些力量训练,消耗体内过剩的糖原和多余的热量。
为了减轻身体负担,有些人在大餐后会限制饮食甚至节食,这可能会适得其反,加重胃肠的损害。保证三餐正常饮食即可,但需少吃高热量的加工食品。
如果大餐后出现剧烈呕吐、腹痛、发热、腹泻等不适,可能是胃穿孔、急性胰腺炎、肠胃炎的信号,需尽快就医。
来源|央视网综合央视新闻、现代快报、生命时报