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骶髂关节引起的腰痛不少见。说起腰痛，大众第一反应往往是腰椎间盘突出。其实并非如此。
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韧带与关节的稳定密切相关，筋膜与肌肉紧密相连。
言归正传，我们今天说骶髂关节。
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骶髂关节（SIJ）的主要功能是保持躯干的稳定性。这得益于其楔形结构，关节面上有脊和凹陷。关节面的形状随着年龄和关节应力的程度而变化，但总体而言，关节运动保持在最低限度，在横向或纵向平面上通常不超过2至3度，平移不超过2毫米。然而，在怀孕期间，支撑韧带可能会发生变化，激素变化有助于关节松弛和分娩时的高活动性。与其他关节不同，没有专门作用于SIJ的肌肉，运动是由躯干和下肢肌肉间接辅助的。
SIJ功能障碍的保守治疗侧重于消除疼痛，恢复髋关节/腰骨盆区域的正常力学，以及恢复患者的功能和活动。保守措施包括物理治疗、抗炎药和骨盆带等外部支撑。
在考虑介入性疼痛技术或手术干预之前，应优化保守措施。与急性背痛的其他原因类似，大多数保守治疗的患者急性SIJ疼痛会消退。
对于SIJ相关疼痛的急性表现，通常建议进行活动调整。建议在最初的1-3天内避免触发活动。下一个亚急性（或恢复）阶段（3天至8周）通常侧重于物理治疗，并努力增加运动范围、伸展和加强受影响区域。物理治疗不仅寻求解决急性疼痛，还寻求解决疼痛的潜在病因，包括肌肉失衡和姿势失衡。
指南的大部分篇幅是描述注射和融合等方法，跟康复治疗关系不大，不再此列出。
指南全文链接：https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11075694/
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