"医生,我最近查出来维生素D偏低,会不会对心脏不好啊?"这是很多患者在诊室经常问到的问题。维生素D不足确实是一个全球性的健康问题,但它与心血管疾病的关系一直存在争议。今天就让我们通过一项历时近10年、涉及2456名患者的研究来揭开这个谜题。

【研究发现】维生素D缺乏者心血管死亡风险增加近1倍

来自奥地利格拉茨医科大学的研究团队对2456名接受冠状动脉造影检查的患者进行了长期跟踪随访。研究发现:

维生素D充足的人群(血液中25-羟维生素D≥50 nmol/L)的心血管死亡率为11.5%; 而维生素D缺乏者(血液中25-羟维生素D<50 nmol/L)的心血管死亡率高达21.6%。

这意味着维生素D缺乏的人群心血管死亡风险几乎增加了一倍!

张爷爷今年68岁,因为冠心病到医院就诊。在常规检查中发现他的维生素D水平明显偏低。医生告诉他:"老人家要多晒太阳,补充维生素D。虽然维生素D缺乏本身可能不会直接导致冠心病加重,但从长远来看可能会增加心血管事件的风险。"

【重要发现】维生素D与心力衰竭存在关联

研究还发现,维生素D缺乏与心力衰竭之间存在显著关联:

心力衰竭患者中维生素D缺乏的比例明显更高维生素D缺乏者体内NT-proBNP(一种反映心力衰竭程度的标志物)水平明显升高 【令人意外的发现】维生素D与冠状动脉病变程度无关

有趣的是,研究发现维生素D水平的高低与冠状动脉病变的严重程度并无明显关联:

无论是病变血管的数量还是狭窄的程度甚至心肌损伤标志物(hs-cTnT)的水平 都与维生素D是否缺乏没有显著相关性。

这说明维生素D可能并不直接参与冠心病的发生发展过程。

【专家解读】维生素D缺乏为什么会增加心血管死亡风险?

研究人员认为,这可能与以下机制有关:

维生素D具有抗氧化应激作用可以抑制系统性炎症反应参与调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统改善血管内皮功能影响血压调节参与心肌肥厚和纤维化过程 【给患者的建议】

定期检测维生素D水平 对于心血管疾病患者来说,定期监测维生素D水平很有必要。科学补充维生素D 适度晒太阳是最自然的补充方式必要时在医生指导下服用维生素D补充剂注意补充量要适度,过量补充可能会产生不良影响 3.关注心力衰竭症状 如果发现自己存在维生素D缺乏,要特别注意是否出现心力衰竭相关症状,如气短、疲乏、浮肿等。

4.综合管理心血管风险因素 维生素D只是众多心血管风险因素中的一个,仍需要:

控制血压调节血脂规律运动健康饮食戒烟限酒 【研究启示】

这项研究告诉我们:

维生素D缺乏确实与心血管死亡风险增加有关但这种关联可能是间接的,而不是通过直接影响冠状动脉病变来发挥作用维生素D缺乏可能主要通过影响心功能来增加风险 维生素D与心血管健康的关系就像是一个复杂的谜题,这项研究为我们揭示了其中的一些关键线索。虽然维生素D缺乏本身可能不会直接导致冠心病,但从长期来看确实会增加心血管死亡风险。因此,在日常生活中既不要过分担心维生素D缺乏会立即危及心脏健康,也不能完全忽视它的重要性。

保持适度的维生素D水平,可能是维护心血管健康的重要一环。但更重要的是要形成健康的生活方式,全面管理各种心血管风险因素。毕竟,健康从来都不是靠补充某一种营养素就能实现的。

ad1 webp
ad2 webp
ad1 webp
ad2 webp