近日,山西省汾阳医院普外科二病区牛海刚主任、王利军、何亦虎在郭建平教授的帮助下,与麻醉科刘月娥主任及其他手术室人员的共同努力下,完成了医院首例造口旁疝腹腔镜Sugarbaker修补术,术后患者顺利康复出院。该项技术的开展表明汾阳医院普外科二病区的腹壁疝诊疗水平再上一个台阶,紧跟腹腔镜直肠手术的迅猛发展。
手术详情
该患者因直肠病变行腹腔镜手术,术后结肠造口,半月前出现腹痛,急诊来到山西省汾阳医院,诊断为造口旁疝嵌顿,医师为其手法复位,择期手术治疗。
造口旁疝是肠造口术后常见的并发症之一,切口早期愈合不良,腹膜化组织长入切口使肌肉筋膜薄弱或连续性中断是造口旁疝形成的重要机制。当造口旁疝合并反复发作的嵌顿、肠梗阻、局部疼痛、造口周围皮肤破损以及造口护理困难等合并症时,须采取手术治疗。目前,补片修补术是造口旁疝的主要手术方式。根据置入补片修补原理不同分为Keyhole、Sugarbaker和Sandwich手术。Sugarbaker是复发率最低的,也是目前应用最广的。将完整的补片在腹腔内覆盖腹壁缺损、造口以及造口肠管,将补片与腹壁固定,待补片与腹壁愈合后,成为一个整体,弥补造口处腹壁的薄弱。
来源:山西汾阳医院