“滴”的一声,67岁的王阿姨用电子医保码轻轻一刷。电脑屏幕上,她的“健康画像”瞬间清晰呈现:空腹血糖7.8mmol/L(偏高)、膝关节退行性病变……各项可视化信息一目了然,重点健康风险用红色标签醒目标注。彭浦新村街道社区卫生服务中心的家庭医生潘医生仅用10秒,便迅速掌握了王阿姨的整体健康状况,从而有了更多时间与她深入沟通。
“现在打开‘健康静安’微信公众号,进入‘健康档案’,通过自己的‘健康画像’可以对自己的健康状况一目了然,就像有个‘口袋健康助手’随时可以提醒我。”王阿姨说。
从“数据碎片”到“健康画像”
在“健康中国2030”战略指引下,国家卫生健康委把打造居民“健康画像”这项重点工作任务交给了上海,上海又把首家试点区域放到了静安。
“静安区卫生健康委有一支优秀的信息化队伍,专业素养过硬,技术能力突出;协作高效默契,执行力强;成果可量化,行业影响力显著。再加上有着高质量的多源数据和安全防护体系,我相信把第一家试点放在静安,一定能取得成功。”市卫生健康委办公室(信息化管理处)副主任冯骏在推荐静安成为全市首家试点时特别提到。
记者了解到,静安区紧密围绕深化医改打造的“健康静安”全程健康数字应用平台,是以“互联网+医疗”思维为导向,充分利用人工智能、大数据等新兴技术全力打造的“智慧健康”区域便民品牌应用。
而专为基层医疗机构医生打造的“静安移动家庭医生”App,则极大地提升了医疗服务的智能化与便捷性,已成为医生们离不开的移动业务助手。一系列数字化成果,为构建“健康画像”平台打下了坚实的基础。
在上海市卫生健康委的指导下,静安区将医疗大数据与AI大模型的深度融合,打造“居民健康画像”系统。这套系统不同于传统健康档案的零散记录,而是通过大模型技术解析电子病历、检查检验报告、用药记录、慢性病管理记录、体检报告等近百项数据维度,为每位居民生成包含健康风险评估、个性化干预方案、疾病预警等内容的动态数字画像。
让AI成为医生的“超级助手”
静安区创新探索“技术+机制”双轮驱动模式,通过“三步走”工作思路,承担此次试点工作。
创新技术方面,基于全国产化算力平台,专门训练了面向健康画像的医疗大模型。具有完全自主可控的技术底座、深度融合静安区优质诊疗经验和海量真实世界数据两大特色;创新机制方面,首创“分层辅助诊疗”“AI+家庭医生”创新思路,将AI系统打造成医生的“智能作业帮”,实现从数据整合到诊疗决策的全链条赋能。例如,针对高血压患者,不仅设置高血压标签,更智能标注警示信息,让医生快速锁定诊疗重点。
具体实施过程中,静安区形成了独具特色的“三步走”工作思路。首先,通过AI大模型对健康数据“做减法”,聚焦3—5个核心健康风险,生成“问题导向型” 健康画像;其次,在辅助诊疗上“做分层”,针对居民就诊的不同需求,构建差异化诊疗模型;最后,将优质诊疗经验“做乘法”,将机构的诊疗经验转化为可共享的AI算法,实现“一次提炼、全院复用”。
上下合力的“静安打法”
静安区通过“领导挂帅、专班作战、全域联动”三级机制,实现从顶层设计到基层落地的全链条贯通。
市卫生健康委副主任罗蒙先后五次深入静安一线调研,指导解决提高大模型的学习迭代能力、大模型优化进度慢等问题,并协调市疾控中心等部门给予专业支持。区卫生信息中心全力做好贴心“店小二”,既当“啄木鸟”找问题,又当“推土机”清障碍,确保试点进度“一天一更新”。
区卫生健康委设立“居民健康画像攻坚作战专班”,由委领导直接协调医疗和信息团队资源,全力推进业务与信息的高度融合。
区卫生信息中心与居民健康画像的建设方科大讯飞实行“紧密配合的动态工作机制”,联手处理各种意想不到的问题与困难。同时,创新实施“双派驻”机制,一方面派专员驻点社区与家庭医生“同诊室办公”,实时收集一线反馈;另一方面组建61名资深临床专家参与的“标注突击队”,基于43万签约居民健康数据开展定向标注与模型训练优化,确保AI功能的医学准确性与场景适配性。
通过“领导挂帅破难题、专班运作抓落实、基层驻点保落地、多方联动聚资源”的组织创新,为静安健康画像试点快速推进提供了全方位保障,确保“静安模式”从理念构想加速转化为落地成果。
三大核心突破重塑健康管理生态
过去,临床医生就诊时需要逐项查阅患者的历史诊疗数据、检查检验报告,费时费力,且容易遗漏关键信息。如今,AI健康画像系统将全周期健康数据凝练提取,信息获取时间压缩至30秒。通过AI交叉验证主诉症状与检查数据,降低门诊误诊率,帮助医生做好第一道“居民健康守门人”工作。
传统健康档案的专业术语与碎片化呈现让居民难以理解,而AI健康画像将血压、血糖等指标直观展示。每个AI生成的内容都必须经过家庭医生审核确认后才能推送,居民通过“健康静安”可实时查看自身健康干预建议,推动“人人是自己健康第一责任人”意识落地。
从一位位居民的健康画像,到整个区域化的居民健康画像,健康画像能够可视化呈现区域居民健康关键指标和数据,为医疗管理部门提供更加智能的居民健康全方位监管服务,以及更加科学精准的辅助决策支持,构建更优质高效的健康服务体系,有效提升居民健康管理整体效能。
医疗信息化的创新之路,只有起点,没有终点。静安区将持续探索AI智能辅助医疗系统的专科版本,不断挖掘智慧医疗的更多可能,为医疗服务的高质量发展注入新的动力。
记者:郁婷苈
编辑: 陈攻
封面图:图虫创意
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