长夏气候炎热,湿热熏蒸,水气上腾,湿气最盛,则湿气弥漫,人多易感受湿邪而致病。从大暑、立秋、处暑,到白露四个节气,为湿气主令。湿与脾土相应,湿具有重浊、粘滞、趋下特性,湿亦可因涉水淋雨、居处伤湿,或以水为事,湿邪为患,四季均可发病。

湿性类水,水属于阴,故湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气,湿邪侵及人体,留滞于脏腑经络,最易阻滞气机,从而使气机升降失常。湿困脾胃,使脾胃纳运失职,升降失常,故现纳谷不香、不思饮食、脘痞腹胀、便溏不爽、小便短涩之候。

脾主运化水湿,且为阴土,喜燥而恶湿,对湿邪又有特殊的易感性,所以脾具有运湿而恶湿的特性。因此,湿邪侵袭人体,必困于脾,使脾阳不振,运化无权,水湿停聚,发为泄泻、水肿、小便短少等症。湿为重浊有质之邪, 所谓“重”,即沉重、重着之意, 若湿邪外袭肌表,湿浊困遏,清阳不能伸展,则头昏沉重,状如裹束;如湿滞经络关节,阳气布达受阻,则可见肌肤不仁、关节疼痛重着等。所谓“浊”,即秽浊垢腻之意。故湿邪为患,易于出现排泄物和分泌物秽浊不清的现象,则大便溏泻、下痢脓血粘液,小便浑浊、妇女黄白带下过多,肌肤则疮疡、湿疹等。

湿邪致病具有粘腻停滞的特性,即湿病症状多粘滞而不爽,如大便粘腻不爽,小便涩滞不畅,因湿性粘滞,蕴蒸不化,胶着难解,故起病缓慢隐袭,病程较长,往往反复发作或缠绵难愈。表现出起病缓、传变慢、病程长、难速愈的明显特征。他如湿疹、湿痹(关节疼痛重着)等。

《素问·太阴阳明论》所谓“伤于湿者,下先受之”,湿邪有下趋之势,易于伤及人体下部。其病多见下部的症状,如水肿多以下肢较为明显如泄泻、下痢、小便浑浊、带下等,但是,湿邪浸淫,上下内外,无处不到,非独侵袭人体下部。”

总之“湿胜则阳微”,因湿为阴邪,易于损伤人体阳气,则湿邪可从小便而去,湿去则阳气來復, 当用溫阳化气利湿通利小便或发汗等方法,使气机通畅,水道通调。

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