咳喘痼疾,用于呼吸系统疾病,如慢性气管炎、哮喘、肺心病等-小青龙虚化汤:麻黄(另煎)10~45g,制附片45~200g,辽细辛(后下)45g,生晒参(另炖)15~30g,生半夏45~65g,干姜30~45g,五味子30~38g,炙紫菀、炙冬花各15~45g,壳白果(打)20g,炙甘草30~60g,桂枝、赤芍各45g,生姜65g。
本方以小青龙汤加红参、制附子、冬花、紫苑、白果组成。小青龙以麻桂芍草和营解表,姜夏细味化饮止咳;虚化则肾不纳气,加红参;太阳少阴同病,加附子;冬花、紫苑降逆止咳,白果为定喘要药。款冬花、紫菀是从射干麻黄汤中选入的“对药”,以治“咳而上气,喉间水鸡声”;从近代沪上名家经验中选入定喘要药壳白果一味,白果与麻黄同用,一散一收,治痰喘极效;虚化则肾不纳气,加红参、肾四味;太阳少阴同病,加附子。另外,还可加的药:罂粟壳、核桃、蛋壳粉(重度缺钙-鸡胸)、潜阳丹(龟甲、砂仁米)、蝉蜕(声音嘶哑)、大乌头汤(寒邪冰结)。
"李可之小青龙虚化汤,以四逆汤法驾驭小青龙汤,则麻黄细辛可放手去解表利水,而无辛散过度之虞。①炙甘草是附子的2倍②附子为平剂时炙甘草是60g③附子为中剂时炙甘草是 90g④附子为大剂时炙甘草是 120g。
本方煮服法:①麻黄另煎:麻黄另煎去上沫,取汁150ml;诸药加水2000ml,文火煮取450ml,对入麻黄、参汁,分3次服,每次200ml,每次间隔3小时。②中病即止:服首剂第一次后密切观察,若得全身畅汗,则剩余二次弃去不用。有人增补细节:若仅得微汗,3小时以后再给药一次。若仍无汗,则缩短间隔时间给药,或汗虽不畅而小便通利,亦为中病。则第二剂之后麻黄减为5g(让它发挥通气的作用)。③滋胃助汗:特殊体质,表闭过甚者,在服汤药同时,可饮热稀饭,或加五虎汤(黑小豆、红糖、生姜、大枣、葱白),以滋胃助汗。④老幼酌减:老幼妇弱使用本方,可将全方按比例制小其剂。最小剂量为1/5量,10岁以上儿童则服1/2量。18岁以上用成人量。老弱者酌情参照。
吴越按:
李可老中医的处方剂量,按目前社会通行的情况看,是越大剂量的。当然,李可老中医有他的研究与效验,非常值得思考与学习!
上方中,麻黄、附子、细辛都是超大剂量,请读者朋友务必在意,不可随便仿用。
笔者经验:按李可老中医原方的三分之一左右剂量,甚至更小剂量使用,也能取效。供大家参考。
上方中,生半夏,一般药店买不到。笔者用制半夏也能取效,供参考。
上方还有很多细节,需要仔细阅读,全面参悟,才能运用得当。
更深入的解释,非本文篇幅所宜。有兴趣深入理解者,可系统学习中医经方及整个深度中医。
此方对于当前普遍阳虚的现代人来说,非常有用,希望珍惜而用!
吴越
2025年5月1日整理
郑重提示:文中如出现医疗处方,请勿轻易使用,需求医诊治。
中医博大精深,本文只是发表了笔者感悟的一点点所知所见而已。一篇短文,也不可能表达所有的思想,还需联系笔者的其他文章和著作来理解。
经方是中医的核心,而学习中医经方,从伊尹经方开始着手则最为容易!想要学习更多更深的中医知识,特别是想深入学习伊尹经方与张仲景经方的朋友,请关注笔者的其他著作、文章和课程。
炎黄学者民族医生-吴越心愿:提炼中医理论,完善经方体系!为想学中医又不得其门而入者提供一个完整的中医学习阶梯,为学医多年而不能突破尚有很多疑问难解者提供系统明析的透彻解惑,为从医多年而自感不能再提升难以应对疑难痼疾者提供以医入道的升华指引。愿中医弘扬世界,广济众生!
附1:炎黄国医著作总目录
第一系列:“炎黄国医”经方破解系列著作(逻辑严密,阶梯递进,须按顺序学习):
C1、《“伊尹经方体系”课程讲义(汇编)》(对《伤寒论》之前的经方起源的准确破解)——有配套讲解视频:“伊尹经方课程”(破解伊尹经方体系,掌握中医真正核心)。
C2、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索》(用伊尹经方理解伤寒金匮如同数学规律般明晰)——有配套讲解视频:“仲景经方课程”(理解仲景经方运用,提升中医实践技能)。
C3、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索(续)》(继续运用伊尹经方理解伤寒金匮其它药方,至此,伤寒论113方与金匮要略262方全部破解完毕)
C4、《从经方中归纳用药规律》(从伊尹经方体系和仲景经方体系中,归纳出100多种中药的用药规律)
C5、《从经方中归纳用药规律(续集)》(加深讲解伊尹经方体系和仲景经方体系的经典用药,另外非经典用药100多种加以讲解)
C6、《“伊尹经方体系”-辅行诀深层破解》(继C1《“伊尹经方体系”课程讲义(汇编)》之后,加深破解辅行诀)
C7、《想读通伤寒论,这一本应该够了》(继C2、C3、C4、C5之后,更深更广的破解《伤寒论》)
第二系列:略
第三系列:略
附2:炎黄国医课程体系
第一类:经方课程
一、《分类讲病(经方体验)》(含《医案借鉴》类课程)
二、《经方易用(经方入门)》
三、《经方直用(经方晋阶)》
四、《经方逻辑(经方研修)》——特别系列:经方体系底层逻辑
第一部分、《伊尹经方课程:破解伊尹经方体系,掌握中医真正核心》(共五单元)
第二部分、《仲景经方课程:理解仲景经方运用,提升中医实践技能》(共十一单元)
第三部分、《经典深解课程-伤寒金匮》等
五、其它经方课程
1、通方课程:《阳主阴从:中医通方,简易多能》
2、综合课程:《经方应用总体思路》
第二类:针灸课程:《针灸入门一日通》《针灸入道一点通》《伊尹五脏补泻针法课程》等。
第三类:古法养生课程:《天人合一养生:增强自愈力,抗衰防百病》等。
第四类:非中医精品课程:
1、《天人合一心理:传统作导航,心灵有家园》……
2、《天人合一周易:连接高维潜意识,提升全局应变力》
第五类:其它课程(多数公益免费):略