袁丁中医：为什么不胖血脂也高？导致高血脂的3大因素，千万要牢记！
我是公立三甲医院的主任医师袁丁，从事临床诊疗高血压、高血脂、冠心病、心肌炎等疾病30多年了。现定期在广州宏韵中医馆坐诊。
在大多数人的认知中，高血脂似乎是肥胖人群的“专利”。
但门诊中常有患者疑惑：“我体重正常，饮食清淡，为什么血脂还会超标？”
事实上，血脂水平与体重并非绝对正相关。瘦人高血脂的背后，往往隐藏着代谢“暗礁”、遗传“密码”和隐形生活习惯的陷阱。
今天给大家讲讲导致高血脂的3大因素，千万要牢记！记得点赞和在看，让更多人看到！
一、代谢类疾病
即使体型偏瘦，若存在以下代谢异常疾病，血脂也可能悄然升高：
1、甲状腺功能减退
甲状腺激素不足会降低全身代谢速率，导致胆固醇清除能力下降。
这类患者常伴随乏力、怕冷等症状，单纯降脂治疗可能治标不治本，需优先调节甲状腺功能。
2、肾病综合征
蛋白质从尿液中大量流失，导致运输血脂的载体不足，间接引发血脂异常。
此时需从补充优质蛋白（如瘦肉、豆类）和改善肾功能入手。
3、多囊卵巢综合征（PCOS）
胰岛素抵抗是该病的核心机制，引发糖脂代谢紊乱，即使体重正常也可能出现血脂升高
二、遗传基因
约30%的血脂异常与遗传直接相关：
1、家族性高胆固醇血症：基因缺陷导致低密度脂蛋白受体功能异常，胆固醇无法正常代谢
2、代谢酶异常：脂蛋白脂酶等关键酶活性不足，即使饮食清淡，体内仍会过度合成甘油三酯
这类人群需更严格监测血脂，必要时需早期药物干预。
三、生活习惯
瘦人常忽视的日常细节，可能成为血脂升高的“帮凶”：
1、碳水过量与“隐形脂肪”
精制米面、甜品等精细碳水摄入过多，会转化为甘油三酯。反式脂肪酸（如氢化植物油）更会直接提升心血管风险
2、熬夜与慢性压力
交感神经持续兴奋促使脂肪合成加速，而运动不足导致代谢失衡。
3、饮酒与久坐
酒精干扰肝脏脂质代谢，久坐则减少胆固醇转化酶活性，双重加剧血脂堆积。
袁医生提醒：瘦人高血脂的隐蔽性更强，定期体检至关重要。
