青岛百姓中医院血管外科：静脉炎是指静脉血管的炎症反应，是临床常见的一种静脉输液治疗并发症，其发生率为3%～59.1%，通过针对性的干预可以降低其发生率。依据发生原因将静脉炎分为机械性、化学性、血栓性、感染性和输注后静脉炎。发生静脉炎不仅增加患者的痛苦，也可能会延长患者的住院天数，增加医疗费用。
静脉炎的发病原因较为复杂，主要与以下因素有关：
- 血管壁损伤：这是引发静脉炎的常见原因。在医院，频繁的静脉穿刺、置管操作，如长期输液时反复扎针、留置中心静脉导管等，都可能直接损伤静脉血管壁。此外，输入刺激性较强的药物，像化疗药物、高渗溶液等，也会刺激血管内膜，引发炎症 。
- 血流缓慢：长时间保持同一姿势，如久坐、久站、长期卧床，会导致血流速度减缓。例如长途司机、办公室白领、手术后患者，都是静脉炎的高危人群。血流缓慢使得血液中的成分容易沉积在血管壁，增加了血栓形成的风险，进而引发静脉炎 。
- 血液高凝状态：某些疾病（如肿瘤、妊娠、糖尿病、肾病综合征）、服用特定药物（如避孕药），以及遗传因素，会使人体血液处于高凝状态。此时，血液更容易凝固形成血栓，堵塞静脉，引发炎症 。
静脉炎有哪些症状？
静脉炎的症状因类型和严重程度而异：
- 浅静脉炎：发病部位的静脉会出现红肿、疼痛，可触摸到条索状硬结，皮肤表面温度升高。症状通常局限在局部，不会引起全身反应。比如输液后手臂出现的红肿疼痛，往往就是浅静脉炎的表现 。
- 深静脉炎：主要发生在下肢，症状较为严重。患者会感到下肢肿胀、疼痛，皮肤颜色发红或发紫，行走时疼痛加剧。如果不及时治疗，血栓可能脱落，随血液流动到肺部，引发肺栓塞，危及生命 。
如何诊断静脉炎？
当怀疑患有静脉炎时，医生通常会进行以下检查：
- 体格检查：医生通过观察发病部位的外观，触摸静脉是否有硬结、压痛，初步判断是否存在静脉炎。
- 影像学检查：下肢静脉超声是诊断深静脉炎的常用方法，它能清晰显示静脉内是否有血栓形成、血管壁的情况等。对于复杂病例，可能还需要进行静脉造影、CT 血管成像等检查 。
如何预防静脉炎？
预防胜于治疗，日常生活中我们可以通过以下措施降低静脉炎的发生风险：
- 避免长时间保持同一姿势：久坐或久站时，每隔一段时间活动一下，如起身走动、伸展四肢，促进血液循环。
- 适度运动：经常进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增强心肺功能，改善血液循环。
- 保护血管：需要长期输液的患者，尽量选择管径粗、弹性好的静脉进行穿刺，避免在同一部位反复穿刺；同时，告知医护人员药物性质，以便采取适当的预防措施 。
- 控制基础疾病：患有糖尿病、肾病综合征等疾病的患者，要积极治疗基础疾病，控制病情发展，降低血液高凝状态 。
青岛百姓中医院血管外科提醒：静脉炎虽然常见，但只要我们了解它的相关知识，做好预防措施，就能有效避免其发生。一旦出现疑似症状，应及时就医，早发现、早治疗，守护好我们的血管健康。
